...基因型相关的报道。 2.病理改变特点 光镜表现为肾小球系膜增生,程度从局灶、节段性增生到弥漫性系膜增生不等。部分系膜增生较重者可见系膜插入,形成节段性双轨。有时还见节段性肾小球硬化、毛细血管塌陷、球囊粘连。个别病变严重者可出现透明样变、全球硬化...
...细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。 二、重型系统性红斑狼疮(如...
...状。以后这些空隙由基底膜物质充填。由于基底膜高度增厚,故毛细血管腔狭小,甚至阻塞。系膜硬化,最后整个肾小球被玻璃样变。图12-17 膜性肾小球肾炎示意图1.膜性肾小球肾炎的病变特点示上皮细胞下小丘状电子致密沉积物及毛细血管基底膜形成钉状突起...
...(一)发病原因 病因复杂,多为细菌、病毒等反复感染引起的免疫复合物肾炎。 (二)发病机制 大多数肾脏病理变化轻微,呈局灶性肾炎或系膜增生性肾炎不伴新月体形成。仅有少数病例呈膜性或膜增生性肾炎等严重病理改变。...
...,有时还发生高血压脑病。移植后还可于移植肾上复发。但近年不少报道早期病例经较长期应用皮质激素(今主张尽量隔天顿服)再配合免疫抑制剂、抗血小板聚集剂等治疗,有相当病例可缓解或维持稳定。 (2)局灶性节段性肾小球硬化: 多数以肾病综合征起病,...
...在感染后肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化和透明变性、IgA肾病和与表现为肾病综合征的系膜增生性肾小球肾炎。因此当考虑奥尔波特综合征诊断时,应临床联系,并对肾组织进行免疫荧光显微镜检查,弥漫性肾小球基底膜增厚和分离现象是诊断奥尔波特综合征...
...系膜毛细血管性肾小球肾炎,系膜毛细血管增生性肾炎,膜增生性肾炎,小叶性肾炎,分叶性肾炎,低补体血症性肾炎,持续性低补体肾炎,膜增生性肾小球肾遵从医嘱,戒除烟酒,去除一切刺激因素,结合适当的治疗,有的白斑病可逐渐消失。早发现、早治疗,病人和...
...沉积。在内脏的活组织检查也同样可见到与皮肤相似的血管炎性病变。 肾脏活检可有广泛性增生性肾小球肾炎,受累的肾小球基底膜增厚伴中性粒细胞浸润,也可见有局灶性肾炎和膜增殖型肾炎,但有时增生反应较轻,这些变化主要由于冷球蛋白参与形成的免疫复合物...
... 3.肾功能衰竭 肾病综合征病人可因有效血容量不足而导致肾血流量下降,诱发肾前性氮质血症。少数病例可出现急性肾衰竭。由于肾小管腔内高压,间接引起肾小球滤过率骤然减少,导致急性肾实质性肾衰竭。常见于50岁以上病人,发生多无明显诱因,表现为少尿...
...时有4/4例仍处于缓解。系膜增生性肾小球组中治疗后6个月时有8/10例达缓解,治疗后12个月时有6/7例仍处于缓解。膜性肾病组中治疗后6个月时有4/10例达缓解,治疗后12个月时有2/4例仍处于缓解。局灶节段性肾小球硬化组中治疗后6个月时有...
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