随着我国人民生活水平的提高和寿命延长、人口老龄化， 高尿酸血症 和痛风发病率正迅速增加。临床上，高尿酸血症常伴有高尿酸尿症，无论高尿酸血症还是高尿酸尿症，均可使尿酸（盐）在肾组织沉积引起 肾损害 称尿酸肾病。尿酸和尿酸盐可引起痛风、急性尿酸肾病（acute uric acid nephropathy）、尿酸性 肾结石 、慢性痛风肾病（chronic gout...
血液中尿酸浓度过高可引起高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石等。丙磺舒、苯溴马隆和保泰松衍生物磺吡酮能够抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收，增加尿酸盐的排泄，降低血中尿酸盐的浓度，从而减少尿酸沉积，还可防止尿酸盐结晶的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解，临床常用于反复发作的痛风性关节炎伴高尿酸血症、痛风石。为使促尿酸排泄药发挥最大作用，并避免不良反应...
... 等。 2.肾脏损害表现： 水肿 、 蛋白尿 、高血压、夜尿;有 肾结石 者表现为腰痛、 血尿 或 尿频 、 尿急 、 尿痛 和 发热 。 尿酸性肾病可有两种 肾损害 ：①形成 尿路结石 ;②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存，其临床表现有以下三种： (1)慢性 高尿酸血症 ：多见于中年以上男性。多伴有 痛风性关节炎 或痛风石;肾损害早期表现为轻度...
1.血总甲状腺素(总t4)测定，在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(tbg)正常情况下，t4的增高(超过12ng/dl)提示。如怀疑tbg可能有异常，则应测定i125-t3结合比值(正常时为0.99±0.1， 甲亢 时为0.74±0.12)并乘以t4数值，以纠正tbg的异常，计算出游离甲状腺指数(ft4i)，本病患者结果增高。如正常，应争取作进一步检查。 2.血
...大痛苦，且易导致关节畸形、 肾结石 、 肾损害 等严重后果，肾功能不全者预后较差。 痛风患者的自然病程及临床表现大致可分下列四期：①无症状高尿酸血症期，②急性 痛风性关节炎 发作期，③痛风发作间隙期（inter-critical gout），④慢性痛风石性关节炎（chronic tophaceous）。 （一）无症状高尿酸血症 血清尿酸盐浓度随年龄而升高，又...
...数由于药物引起者可停用外，大多缺乏病因治疗，因此不能根治。临床治疗要求达到以下四个目的：①尽快终止急性关节炎发作；②防止关节炎复发；③纠正高尿酸血症，防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症；④防止尿酸 肾结石 形成。 （一）急性发作期治疗 患者应卧床休息，抬高患肢，一般应休息至关节痛缓解72小时后始可恢复活动。药物治疗越早越好，早期治疗可使症状迅速缓解，...
预防 痛风 肾病的措施是多方面的。重要的是首先明确并尽可能去除引起患者 高尿酸血症 的因素。当作为病因之一的饮食和生活习惯因素得到合理改变后，血清尿酸盐浓度可随后下降，但许多患者仍需药物控制高尿酸血症。 预防痛风肾病，几乎终身需要使用降低血清尿酸盐浓度药物。将血清尿酸盐浓度降低至6.0mg/dl（360μmmol/L）以下，可防止痛风发作，浓度降至5.0mg...
西班牙科学家通过对照研究发现，肾脏分泌尿酸过低主要出现在痛风患者当中，而表面上尿酸排出较高的患者同样存在这一现象。 由Cruces医院F. Perez-Ruiz博士领导的科研小组对100名痛风患者和72名对照者进行了研究。他们发现，痛风病人发生原发性高尿酸血症的主要原因是肾脏分泌的尿酸过低。与对照组相比，即使是24小时尿酸排出量较高的患者同样存在着肾脏尿酸清...
尿酸过高不等于痛风。 痛风是尿酸过高引起的疾病，尿酸则为嘌呤(即普林，purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)就是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核)和RNA(核糖核)的重要原料。体内嘌呤可由外来食物分解或体内自行合成，嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出，每天的尿酸生产量和排泄量是维持一定的平衡，如果生产过剩或排泄不良，...
诊断 中年以上男性，突然发生脚拇趾、蹰跖、踝、膝等处单关节红肿疼痛，伴 血尿 酸盐增高，即应考虑 痛风 可能，滑囊液检查找到尿酸盐结晶即可确立诊断。一般诊断并不困难。 鉴别 由于本病表现多样化，有时症状不甚典型，尚须考虑以下鉴别诊断： （一） 类风湿性关节炎 多见于青、中年女性，好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节，表现为游走性对称性多关节炎，可引...
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