...肱骨干骨折(fracture of humeral shaft)系指肱骨外科颈以下1~2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折,占全身骨折的1.31%。多发于骨干的中部,其次为下部,上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不...
...肱骨外科颈以下至肱骨髁上为肱骨干。骨折发病率占全身骨折3~5%,多发于30岁以下成年人。按发生部位可分上、中、下1/3。肱骨干中段后方有桡神经沟,其内桡神经紧贴骨面行走。肱骨中下段骨折容易合并桡神经损伤。一、骨折原因与类型(一)直接暴力 ...
...(一)治疗 本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗: 1、青枝骨折 骨折端无移位,若前倾角消失,不需复位;前倾角增大,在臂丛麻醉或全麻下,轻柔手法复位,长臂石膏固定于功能位3~4周。 2、有移位的骨折 在臂丛或全麻下手法复位,长臂石膏...
...理想对位。 整复要点:①拔伸牵引:患者平卧,肩外展90°,中、下1/3骨折取前臂中立位,上1∕3骨折取前臂旋后位,有两助手作拔伸牵引,矫正重叠;②折顶回旋:对于旋转及成角畸形,应用折顶回旋纠正。尺桡骨干双骨折均为不稳定时,如骨折在上1/3,则...
...脱位时,可并发肱骨大结节撕脱性骨折;肘关节后脱位合并尺骨喙突部骨折;髋关节后脱位,合并髋臼后上缘骨折等。这些伴发的骨折,绝大多数在脱位整复后,骨折片也随之复位。关节脱位合并同侧骨干骨折的病例,可转骨科处理,若有条件亦可处理。但其原则是先整复...
...临床表现为拇指腕掌关节处疼痛、肿胀、桡背侧明显隆起,局部压痛明显。拇指呈现轻度屈曲和内收畸形,拇指内收、外展及对掌功能受限。X线拍片显示第1掌骨基底部掌尺侧骨折,伴腕掌关节脱位或半脱位。 第1掌骨的各个部位虽然都可发生骨折,但基底部骨折...
...1.上尺桡关节融合 可能系原始损伤严重或在行桡骨头切除后发生。融合部位多在上尺桡关节附近。 2.桡骨上端骨骺早期闭合 损伤后行闭合复位或开放复位,皆可造成桡骨近端骨骺闭合。轻者肘携带角稍加大,明显者可发生严重肘外翻。 3.下尺桡关节脱位 ...
...(一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 多为平地跌倒,手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时,以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。在此种状态下,骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位。此时,尺骨茎突可伴有骨折,三角纤维软骨盘...
...1.一般骨折征 即伤侧腕部桡骨远端呈现肿胀、疼痛及压痛等症状。 2.尺偏试验阳性 即将腕关节向尺侧偏斜时桡侧出现剧痛。 1.外伤史 均较明确。 2.临床表现 桡骨茎突处疼痛、压痛及尺偏时疼痛加剧。 3.X线检查 常规X线平片即可明确诊断。...
...出现,故较难与肱骨内髁骨折区别。严重损伤时应注意有无合并桡骨头、尺骨鹰嘴、肱骨外上髁骨折存在。 尺神经走行于肱骨内上髁后方的尺神经沟内,骨折时尺神经可能被牵拉、辗挫,甚至连同骨折块一起嵌入关节间隙,造成尺神经损伤。 损伤类型:根据撕脱骨折片...
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