...组织病理学检查是NB诊断的最重要手段,有时需结合免疫组织化学、电镜以明确诊断。影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块,同时骨髓中发现NB肿瘤细胞,有明显增高的 儿茶 酚胺代谢产物(HVA或VMA)也可做出诊断。如病理诊断有困难时,染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊断。 2.诊断分期 同时应包括诊断分期,美国儿童肿瘤协作组分期系统(CCSG)如...
血管网织细胞瘤 有囊性与实性两种。 囊肿 型占60%-90%,实质型占10%-40%。来源于血管周围的间叶组织、属中胚叶的细胞残余。囊内含黄色或黄褐色液体,蛋白含量高。囊壁上多数有一个红色瘤 结节 ,突入囊腔。显微镜下,肿瘤由血管和细胞两种成分组成,即充满血液的毛细血管网和血管间的网状内皮细胞。
鉴别 黏液样 脂肪肉瘤 见不典型性脂肪母细胞、核分裂象及核深染。极罕见于婴幼儿。
1. 盆腔包块 两性母细胞瘤多发生于单侧卵巢,平均直径6cm以下,通过仔细的盆腔检查及B超等辅助检查,大多数附件区实性占位性病变可以被发现。但是McCluggage等(1996)报道的一例肿瘤重1490g,体积达21cm×14cm×10cm。 2.内分泌变化 由于肿瘤由颗粒-泡膜成分和支持-间质成分组成,瘤细胞可以分泌雌激素,亦可以分泌雄激素,因此临床上出现...
合并有慢性小脑扁桃体疝,可因刺激上颈神经根而发生颈部抵抗或强迫头位,肿瘤侵犯面丘时可有展及面神经 麻痹 ,脊髓转移 病灶 可引起 截瘫 。 如进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1.出血 四脑室及小脑蚓部肿瘤手术后出血易造成急性梗阻性 脑积水 或直接压迫延髓呼吸中枢致呼吸停止。如术前有侧脑室外引流,可帮助识别是否有术后出血。少量渗血可通过脑室外引流缓解;如出...
建议患儿的直系亲属至少作一次眼科检查。家中的其他幼儿应接受视网膜母细胞瘤的检查;成人需接受视网膜细胞瘤检查,这是一种相同基因引起的非恶性肿瘤。对没有证据显示患了癌症的直系亲属,可分析他们的脱氧核糖核酸(DNA),以了解他们是否带有视网膜母细胞瘤的基因。 目前对视网膜母细胞瘤尚无有效的预防措施。但加强对经治疗的患者及有高发风险的家庭定期随访观察是一个积极的预防...
...的白色团块状混浊;起源于 外核层 者,易向 脉络膜 生长者叫外生型,常使视网膜发生无裂孔性实性扁平脱离。 裂隙灯检查 , 前房 内可能有瘤 细胞集落 ,形成假性 前房积脓 、 角膜 后沉着物, 虹膜 表面形成灰白色肿瘤结节 ,可为早期诊断提供一些临床依据。 2. 青光眼期 :由于肿瘤逐渐生长体积增大, 眼内容物 增加,使眼压升高,引起 继发性青光眼 ,出现 ...
(一)发病原因 卵巢两性母细胞瘤的病因尚不明了。 (二)发病机制 1.大体检查 大多为单侧,直径6~20cm,大多在6cm以下。卵圆形,有或无包膜,表面光滑。切面灰黄、灰粉或棕色,多为实性,亦可有多房或囊性。 2.显微镜下检查 肿瘤含有支持细胞、间质细胞以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞。这些性索间质成分在肿瘤中相互混杂,而不是相互...
嗜铬细胞瘤 (pheochromocytoma)发源于 肾上腺髓质 , 交感神经节 ,旁交感神经节或其他部位的 嗜铬组织 ,故可发生自 颈交感神经 链至 盆腔 的部位。这些 细胞 产生 血管 活性的胺类。 肾上腺素 仅产生于肾上腺髓质及 主动脉 旁体(organs of Zuckerkandl)的 肿瘤 ,而正肾上腺素产生于 交感神经 链的肿瘤。绝大多数小儿...
星形细胞瘤 (astrocytoma)是较为良性的 神经胶质瘤 ,在儿童多发生 小脑半球 ,是儿童常见的后颅窝 肿瘤 之一。其生长缓慢, 分化 良好,预后较佳。临床主要是 颅内压增高 及一侧小脑半球损害的 症状 。 小儿星形细胞瘤的病因 (一)发病原因 神经上皮 组织 肿瘤 有两类。一类由 神经系统 的 间质细胞 (即胶质细胞)形成,称为 胶质瘤 ;另一类由...
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