...半月后又因骑车跌仆，头部两次震伤，以后即出现头晕头胀、目糊、耳鸣等症状，在外院服中西药无效。同年5月2日作CT检查，诊断为“左额颞顶部慢性硬脑膜下血肿”。5月26日在上海中医药大学附属龙华医院就诊后，收入该院病房。检查：眼底检查示双侧视神经乳头高度水肿，边界不清，生理凹陷消失，静脉扩张，伴出血。颅超中线波左向右移0.4厘米。舌苔薄质紫体胖，脉弦细。 辨证：颅...
一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿，甚至同时并发脑内血肿。
1.慢性硬脑膜下积液：又称硬脑膜下水瘤，多数与外伤有关，与慢性硬膜下血肿极为相似，甚至有作者诊断硬膜下水瘤就是引起慢性血肿的原因(yamada,1980)。鉴别主要靠ct或mri，否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变：除血肿外其他尚有脑肿瘤、 脑脓肿 及 肉芽肿 等占位病变，均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能...
分为 硬脑膜外脓肿 和 硬脑膜下脓肿 两种。 硬脑膜外脓肿(extradural abscess)是 硬脑膜 与 颞骨 之间或 乙状窦 与乙状窦 骨板 之间 感染 化脓 ，后者又称乙状窦周围 脓肿 。 硬脑膜下脓肿是由于中耳炎感染侵入硬脑膜下，使一部分 蛛网膜 和 软脑膜 坏死 形成脓肿。此症不易局限化，很易扩散为弥漫 脑膜炎 而死亡，故临床上比较少见。 硬...
1.主要依靠ct扫描，既可了解 脑挫裂伤 情况，又可明确有无 硬脑膜下血肿 ;在ct扫描上表现为高密度的、新月影。 2.颅骨x线平片检查，约有半数病人可出现，但定位意义没有硬膜外血肿重要，只能用作分析损伤机理的参考。 3.磁共振成像(mri)不仅能直接显示损伤程度与范围的优点，同时对处理ct等密度期的血肿有独到的效果，因红细胞溶解后高铁血红蛋白释出，t1、t...
硬脑膜窦 ，英文名：sinuses of dura mater 为 硬脑膜 的两层在某些部位分开，内衬 内皮细胞 ，构成特殊的颅内静 脉管 道，输送颅内静脉血。窦内无 瓣膜 ，窦壁无 平滑肌 ，不能收缩，故硬脑膜窦损伤， 出血 较多。
急性者大多为复合型 硬脑膜下血肿 ，故临床表现酷似 脑挫裂伤 ，所不同的是进行性 颅内压增高 更加显著，超过了一般脑损伤后 脑水肿 反应的程度和速度。病人伤后 意识障碍 较为突出，常表现为持续性 昏迷 ，并有进行性恶化，较少出现中间清醒期，即使意识障碍程度曾一度好转，也为时短暂，随着 脑疝 形成迅又陷入 深昏迷 。亚急性者，由于原发性脑挫裂伤较轻，出血速度稍...
急性和亚急性硬脑膜下血肿 都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血，故均属复合型硬膜下血肿，所不同者，仅是病程急缓上略有差异而已。两者致伤因素和损伤病理亦雷同：即加速性损伤所致脑挫裂伤，血肿多在同侧;而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧;一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿，甚至同时并发脑内血肿;枕部中线着力易致双侧额极、颞尖部血肿;...
硬脑膜外脓肿 （extradural abscess）是硬脑膜与颞骨之间或乙状窦与乙状窦骨板之间感染化脓，后者又称乙状窦周围 脓肿 。 脓肿较小者多无明显症状，常在乳突手术中发现。脓肿增大，出现 低热 ，患侧 头痛 ，局部可有叩痛，X线乳突摄片乳突有 骨质破坏 。如脓肿较大，可出现 颅内压增高 症状。 【治疗】在乳突根治术中发现鼓窦天盖或乙状窦骨板骨质破坏、...
诊断 根据病史，临床表现和辅助检查可确诊。 鉴别 与 颅内出血 和其他颅脑损伤症相鉴别，主要依据脑CT检查确诊。
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