诊断 典型的急性粟粒型 肺结核 诊断并不难。根据临床表现和实验室、辅助检查特点可做出诊断，早期应密切随诊。 鉴别 在未做X线照片前应与流感、 败血症 、 伤寒 、 肺炎 及不典型 化脓性脑膜炎 相鉴别。照X线片后应与各种肺炎、郎格罕斯 组织细胞增生 症、肺 含铁血黄素沉着症 、 卡氏肺囊虫病 、恶性肿瘤肺转移相鉴别。
西医治疗 1.全身治疗 注意加强营养，合理的给予维生素和蛋白质，体质较差并伴有 贫血 者，可少量多次输入新鲜血，以增强机体抵抗力。 2.抗结核药物化疗 一般可应用Sm 20～30mg/kg（总量<0.75g/d）+异烟肼（INH）10～15mg/kg（总量<0.4g/d）+利福平（RFP）10～15mg/kg（总量<0.45g/d）+吡嗪酰胺（PZA） 20...
...体 瘫痪 、 癫痫 、失明、失语等。 1.常发生水、电解质紊乱 (1)稀释性 低钠血症 ：也称为脑性 水中毒 。由于丘脑下部视上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激，使垂体分泌抗 利尿 激素(ADH)增加，导致远端肾小管回收水增加，造成稀释性低钠血症。临床上多为无明显症状者，称为无症状性低钠血症。如 水潴留 过多，可致水中毒，出现尿少、 头痛 、频繁 呕吐 、甚至...
小儿结核病 分型 小儿受结核杆菌感染后，可累及全身各器官。但仍以 肺结核 最为多见。 1、小儿肺结核 临床上常分为以下五种类型： I型 即原发型肺结核，包括原发综合征及肺门 淋巴结结核 （支气管淋巴结结核），小儿时期多见。 Ⅱ型 即血行播散型肺结核，包括急性血行播散性肺结核（急性粟粒性肺结核）和亚急性、慢性血行播散型肺结核。小儿时期，多为急性播散，其病情重，...
...疗原则和选择疗法之前，应确定病的类型和现阶段 病灶 进展及活动情况，并检查肺以外身体其他部位有无活动性的存在。在治疗过程中应定期复查随访。 小儿结核病 程中宜避免并发各种，尤其以防治和 百日咳 为最重要。 儿童结核病的治疗有下列主要方法： 1、全身疗法 在全身疗法的基础上充分调动小儿身体抗病的能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和...
目前虽已不是致命的疾病，但小儿一旦得了结核病，对健康的危害是很大的。结核病小儿往往都有长期 低热 、 咳嗽 、食欲差、 消瘦 、 盗汗 、 疲劳 等表现，重症病儿可出现严重的症状。 结核性脑膜炎 如未及早治疗，可留有肢体 瘫痪 、精神和行为异常、智能低下等后遗症。因此预防工作十分重要。归纳起来，结核病的预防工作应采取综合性措施： 1.按时接种卡介苗。实践证明...
最近，北京儿童医院接收了一些患 结核性脑膜炎 、的小病人，这些疾病已经很久没有露过头了，这说明对儿童健康非常重要的被一些父母忽视了。 目前虽然北京儿童的预防接种率可以达到99％以上，但是随着外来务工人员增多，一些没有经过完整预防接种的孩子也进入了北京，所以现在儿童医院里经常会收到感染 麻疹 、、乙脑等的小病号。有些急性是有可能危及生命的，所以没有接受预防接种...
（一）感染率与发病率 小儿感染结核杆菌以人型、牛型为主。由于小儿机体免疫功能低下，结核病的易感者主要集中在小儿期，但感染并不等于发病。人群结核感染率，系指在人群中已感染结核杆菌但尚未患病者的百分数，一般可通过OT或PPD试验阳性反应来检出人群的感染率。感染率随年龄增长而逐渐增高。 （二）只有当机体免疫力减低，侵入细菌的数量多、毒力强时，才发生结核病。结核病的...
原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。 原发性肺结核起病多比较缓慢，症状也不太明显。初起时可有低热、轻咳、食欲减退等，常常容易被诊为感冒或支气管炎而被忽视。稍重者结核中毒症状较明显，可见有长期不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等。也有少数患儿急性起病，表现为高热，体温可达39℃左右甚至更高，而且高热持续时间也比较长，可...
早期诊断是使患儿及早治愈的前提，同时也可减少日后发展成成人结核的机会，应引起足够的重视。为了能及时地作出正确诊断心须详细地询问病史，全面掌握临床症状、体征，正确利用检验和X线检查资料，进行综合分析作出合理的结论。 （一）病史 要详细地询问病史，除现病史外，明确的结核病患者接触史，对诊断光儿结核病颇有帮助。结核患者的接触儿，特别是家庭成员、保教人员中结核患者的...
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