急性肾小球肾炎 （acute glomerulonephritis）常简称 急性肾炎 。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾小球滤过率 下降为特点的 肾小球 疾病 ，故也常称为 急性肾炎综合征 （acute nephritic syndrome）。临床上绝大多数属急性 链球菌感染 后 肾...
急性肾小球肾炎 （acute glomerulonephritis）常简称 急性肾炎 。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾小球滤过率 下降为特点的 肾小球 疾病 ，故也常称为 急性肾炎综合征 （acute nephritic syndrome）。临床上绝大多数属急性 链球菌感染 后 肾...
诊断 1.了解TIN的病因 可以引起TIN的病因很多，除了特发性TIN之外，所有TIN都有病因可寻。了解病因是正确及时诊断TIN的重要前提。 2.及时发现TIN的诊断线索 当患者出现下列情况时都应考虑TIN的可能，并进行全面肾脏检查，以明确或排除TIN的诊断。 （1）患者出现原因不明的肾性 贫血 、肾性 高血压 （继发性TIN）、 夜尿增多 。 （2）无 休...
急性肾盂肾炎 的诊断 根据全身表现、尿路系统症状，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可供鉴别： ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎； ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎； ③参考临床症状，有 发热 （>38...
诊断 过敏性 紫癜性肾炎 的诊断主要依据是出血性皮疹和 肾损害 。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者，应详细追问病史（包括关节、 胃肠道症状 ）和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如 水肿 、 高血压 、 血尿 、 蛋白尿 、 肾病综合征 和肾功能不全时，诊断较容易；对轻微尿改变者，国内一般以 尿蛋白 定性（+）和尿红细胞超过5个/Hp...
...、 发热 、 头痛 、腰痛伴 恶心 、 呕吐 、 厌食 、 腹胀 等，如伴有 膀胱炎 时，可有 尿频 、 尿急 、 尿痛 ，偶有 血尿 。 诊断要点 (1)有症状的临床表现。 (2)肾区痛及压痛，多为一侧，很少累及双侧。 (3)实验室检查： ①白细胞计数升高，可达20×1000000000/l以上，中性0、90以上。 ②尿常规检查可见大量脓细胞、白细胞，可有...
小儿急性肾盂肾炎的诊断和治疗向来是比较棘手的问题。将肾盂肾炎和未累及肾脏的尿路感染相区分具有重要临床意义；由于前者可导致肾实质受损，所以需要更为积极的检查和随访。目前常规临床检测手段较难将两者明确区分，最近国外研究人员采集了100名首次疑诊为尿路感染而住院的患儿血样，检测指标包括血清前降钙素（PCT）以及CRP、血沉、白细胞计数；有无肾实质损伤则通过99mT...
绝大多数小儿急性肾小球肾炎的病程经过及预后较好。一般水肿、高血压最先恢复（约1-2周），肉眼血尿也随之消失；镜下血尿及微量蛋白尿虽可持续数周或数月，但绝大多数患儿6个月-1年内临床症状消失，实验室检查指标恢复正常，少数可迁延1-3年，其中多数仍可恢复正常；只有极个别病例可因急性期发生严重并发症而死亡。死亡的主要原因是急性肾功能衰竭。 关于急性肾炎的长期预后问...
诊断 诊断主要根据上述临床表现即确定有 尿路感染 或全身性感染，如有 寒战 、 高热 、血白细胞增高、核左移等全身感染性症状，以及肾小管性 蛋白尿 、镜下 血尿 、 白细胞尿 、 管型尿 、尿比重和尿渗透压明显下降等 肾损害 的表现，严重者突然发生 急性肾衰竭 综合征。实验室检查支持上尿路感染，B超、KUB、IVP检查肾脏无形态学变化，肾活检肾间质可见局灶性...
链球菌感染后的急性肾小球肾炎 （poststreptococcal acute glomerulonephritis）在小儿和青少年中发病较多，也偶见于老年人，男性 发病率 高于女性，约为2～3∶1。顾名思义，本型 急性肾小球肾炎 是在 链球菌 感染后发生的，与链球菌的感染有很大的关系，甚至可以直接说是由于链球菌的感染才导致急性肾小球肾炎。 病因学 本病系由...
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