(一)发病原因 一般认为肿瘤起源于骨髓内非成骨性结缔组织的中胚叶细胞。 (二)发病机制 肿瘤由单核间质细胞及散在多核巨细胞组成,间质细胞是肿瘤的主要成分,它决定肿瘤的性质。53%病人的 骨巨细胞瘤 周围可见到大片梭形细胞增生,梭形细胞没有恶性肿瘤的特性,其出现有否与预后无关。Jaffe根据组织学特点将肿瘤分为三级,分别为良性、潜在恶性和恶性。良性发病率占此类...
蝶骨和鞍区附近的肿瘤可引起 视力障碍 、 视野缺损 以及动眼神经、展神经和三叉神经受损症状。发生于颅中窝底的巨细胞瘤可引起 反复感染 及 听力下降 。
骨巨细胞瘤 在我国是较常见的原发性 骨肿瘤 之一,此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命。
...分布,为斑片状增生远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。受累动脉病变呈节段性跳跃分布,为斑片状增生性 肉芽肿 。炎症区域组织切片显示淋巴细胞、巨噬细胞、组织细胞与多核巨细胞浸润,并以弹性基膜为中心的全层动脉炎,可导致血管壁破裂,内膜增厚,管膜狭窄以至闭塞[5,6]。浸润细胞中以多核巨细胞最具特征性,偶见嗜酸粒细胞、中性粒细胞。类纤维蛋白沉积少见。 (一)...
骨巨细胞瘤 在我国是较常见的原发性 骨肿瘤 之一,此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命。 瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区。细胞组成为圆细胞及梭形细胞(即间质细胞),间有较 大空 隙,隙内有出血征象,并有许多巨大型多核细胞(核数10~200个), 骨皮...
...炎药如消炎痛等虽可减轻或控制部分症状,如解热、止痛、改善全身不适等,但不能防治失明等缺血性并发症。对有糖皮质激素禁忌者,可采用非甾体抗炎药与细胞毒类免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等联合治疗。亦可试用 雷公藤 多甙(30~60mg/d)治疗。 (一)治疗 糖皮质激素一般主张采用大剂量持续疗法,如泼尼松30~50mg/d,维持到症状缓解、血沉下降到正常或接近正常...
...功能影响不大,最好完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、桡骨上端、手骨、足骨等。 (二)彻底刮除,50%氯化锌烧灼加植骨术 对邻近大关节的良性 骨巨细胞瘤 ,如采用单纯刮除植骨法,复发率可高达40~70%,所以不少学者采取破坏性的大手术,如连同关节面一起作瘤段切除,然后以尸体骨关节或人工假体置换,此法合并症多,如骨不连接, 关节僵直 ,假体松动、感染等,可造成严重...
骨巨细胞瘤 在我国是较常见的原发性 骨肿瘤 之一,此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命。
诊断 儿童期出现下列情况时,要考虑获得性巨细胞包涵体病的可能性:①不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性 肺炎 ;②临床类似 传染性单核细胞增多症 ,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者;③接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患儿(如 白血病 、恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是C...
骨巨细胞瘤 在我国是较常见的原发性 骨肿瘤 之一,此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命。 瘤组织循环丰富,质软而脆性大,似肉芽组织,易出血,有纤维机化区及出血区。细胞组成为圆细胞及梭形细胞(即间质细胞),间有较 大空 隙,隙内有出血征象,并有许多巨大型多核细胞(核数10~200个), 骨皮...
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