成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若 高热 、 贫血 、 甲亢 、出血、疼痛、缺氧、心衰和 心肌病 等疾病引起心动过速,称病理性心动过速。
...性的胚胎细胞引起。 (二)发病机制 儿童多见于慢性自律性房速或反复发作呈持续性或无休止型,这部分患儿通常无明显器质性心脏病,因长期反复发作 心动过速 可导致 心动过速性心肌病 。也可见于心肌缺血、洋 地黄 中毒、代谢紊乱、饮酒、缺氧。其发生机制是由于异位心房灶自发性4相舒张期除极率加快。静脉滴注异丙肾上腺素后,可诱发自律性房速,出现 温醒现象 (频率逐渐加快...
...经:通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力,延缓房室传导从而终止发作。兴奋迷走神经有致 血压下降 、心搏骤停的可能,应监测心电图及血压。 心动过速 终止,立即停用。适用于发病早期,心功能正常。无器质性心脏病及窦房结功能正常者。可采用以下方法: A.按压颈动脉窦:较大儿童有效。病儿仰卧位,头略后仰、侧颈。按压部位为下颌角水平,触及颈动脉搏动,向颈椎横突方向用...
常并发 心力衰竭 、 心源性休克 ,反复发作可并发 心动过速性心肌病 。
...心力衰竭 ,其症状为 呼吸困难 、 心脏扩大 、 肝大 、肺部出现喘鸣音等。 X线检查心影轻度扩大及 肺淤血 ,也可有 发热 、 白细胞增多 及 呼吸急促 ,可误诊为重症 肺炎 。但发作一停止,心力衰竭即控制,患儿安适如常。 心动过速 骤发骤停为本病特点,胎儿室上速可致严重心力衰竭, 胎儿水肿 。 预激综合征 者常复发。反复持续发作可致 心动过速性心肌病 。
(一)发病原因 阵发性室上性心动过速 常见于无器质性心脏病患儿, 预激综合征 病儿易发生室上性 心动过速 ,并易复发。急性感染可为诱因。室上性心动过速也可发生于器质性心脏病,如风湿性心脏炎、 三尖瓣下移 、 房间隔缺损 等,洋 地黄 中毒、心导管检查、心脏手术也可发生室上性心动过速。 (二)发病机制 心脏电生理研究提示,室上速多系折返引起,少数因自律性增高所...
阵发性心动过速 是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位 起搏点 的部位,可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。房性与结性 心动过速 有时难以区别,常统称为 室上性心动过速 。 病因 阵发性室上性心动过速 的病因在国人最常见为 预激综合征 (含隐匿性旁道),其它 心脏病 包括 冠心病 、 原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、 洋...
...大QRS波群,基本匀齐,频率多在150~180次/min间,更快的也不少见。其特征如表20-1。图20-5为一典型室速心电图。 图20-5 室性 心动过速 的心电图 从第4个QRS波群出现短阵的室速,隐约可见P波,与R波无关。 室速前后可见 室性期前收缩 ,形态相同。 室速根据发作情况分为持续性和非持续性。持续性室性心动过速指发作延续15s以上,有的作者认为...
积极预防先心病;积极治疗原发病,防治电解质紊乱和酸碱失衡,如各种胃肠疾患、 尿毒症 、 风湿热 、 川崎病 、神经系统因素、低温、麻醉与 药物中毒 等等引起的 心律失常 。
房室折返性心动过速 (atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的发生率仅次于 房室结折返性心动过速 (AVNRT),约占全部 室上性心动过速 的30%。 房室折返性心动过速的病因 (一)发病原因 隐匿性 预激综合征 伴AVRT的 发病率 尚不明确。根据对90例婴幼儿预激综合征患者的追踪,到30岁左右时合并AVR...
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