原发性 膀胱输尿管反流 的症状主要从两方面表现， 肾积水 和 尿路感染 。反流导致上尿路内的尿液无法排空，到一定程度即会产生肾盂和输尿管的扩张，在超声上反映出来。因此凡超声发现的肾积水都应行VCUG，以排除反流。 由于相当一部分患儿是无症状反流，在高危人群中，用超声进行反流筛查有实际意义。尿路感染在儿童中更多的表现是非特异性的，包括 发热 、 嗜睡 、 无力...
（一）发病原因 主要原因是坠落、撞击引起，新生儿由产伤引起，可分为原发性 脑干损伤 和继发性脑损伤，由脑移位或 脑疝 引起的压迫性损伤、弥漫性脑肿胀等。 （二）发病机制 由外力直接引致脑组织移位使脑干撞击在坚硬的颅底斜坡或小脑幕游离缘；或由旋转的剪切应力导致的脑干本身的扭转、牵拉造成的损伤。小儿颅骨在受到直接暴力冲击时，其颅骨变形度大，可使脑室内的 脑脊液 ...
肢体 麻痹 、感觉异常、 共济失调 、尿便障碍、智能或情感改变、 脑水肿 、 惊厥 发作、小脑征、锥体束征和后索功能损害都较常见，每一次复发均遗留新的、永久性神经功能损害。多发性 肝脓肿 是本病严重而常见的并发症。
诊断 颅脑外伤后即陷入持续深度 昏迷 ，出现眼球分离、瞳孔大小多变；生命体征紊乱明显； 去大脑强直 发作、 角弓反张 ；四肢肌张力增高，病理征阳性；如果CT排除颅内血肿，腰穿压力不高，则原发性 脑干损伤 诊断可成立。 鉴别 与 颅内出血 症相鉴别，借助脑CT检查可鉴别。
由于引起的原因不同， 继发性腹膜炎 的发病可以是骤起或逐渐转化而来。一般由胃肠道穿孔引起者都是突然暴发的，腹部透视有气腹。由急性炎症蔓延者如 急性阑尾炎 、 急性胰腺炎 、 急性胆囊炎 穿孔引起的，先有原发病的症状，以后再出现 腹膜炎 现象，并且 病灶 部位压痛及肌 紧张 最显着。 肠梗阻 坏死腹膜炎首先有肠梗阻的病史，X线钡灌肠可见结肠空瘪、小肠有液面。急...
(一)治疗由于原发性 膀胱输尿管反流 在许多小儿随生长发育可自然消失，而且无 菌尿 的反流不引起 肾损害 ，原发性膀胱输尿管反流的治疗原则是控制感染，保护肾功能，防止并发症。药物治疗应该是首选。即使是严重的反流，如患儿年龄小，肾功能好，无生长发育障碍，也应考虑药物治疗。 1.药物治疗 所选择的药物应当是抗菌谱广、易服用、价廉、对病儿毒性小、尿内浓度高、对体内...
...进症相鉴别；过氯酸盐释放试验可诊断过氧化酶缺陷。 鉴别 1. 单纯性甲状腺肿 （simple goitre） 实际上单纯性 甲状腺肿 是除继发性甲状腺肿以及甲状腺功能亢进症以外，只有 甲状腺肿大 疾病的总称。 散发性甲状腺肿 包括在单纯性甲状腺肿的范畴内。病人来自非甲状腺肿流行地区，并以此与 甲状腺功能低下 症和 地方性甲状腺肿 相鉴别。 2.先天性甲状腺肿...
...，对光反射多消失。 4.锥体束征 由于脑干内锥体束损伤可出现肢体的 瘫痪 ，肌张力增高、腱反射活跃、浅反射消失，一侧或双侧病理征可阳性。当原发性脑干损伤严重时，也可出现一切生理反射消失，肌张力松弛。 5. 去大脑强直 是中脑损伤的重要体征，中脑前庭核水平有促进伸肌收缩的中枢，而中脑的红核及周围的网状结构是伸肌收缩抑制中枢，二者之间的横断性损伤即可出现去大脑强...
西医治疗 原发性 脑干损伤 的治疗原则与重度 脑挫裂伤 基本相同，主要是非手术支持治疗。 急性期首先是维持生命体征的平稳，要保持呼吸道的通畅，深度 昏迷 的患儿要尽早气管切开，对呼吸功能不全者，可应用呼吸兴奋剂和机械通气辅助呼吸，同时要维持血压、心率和水电解质等内环境的稳定；其次是减轻 脑水肿 和脑肿胀，除了应用激素和 高渗性脱水 药物治疗外，可采取人工冬眠...
阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH)是一种后天获得性 造血干细胞 基因突变 ，导致 红细胞膜 病变的慢性 溶血性 疾病 ，临床上以间歇发作的 血管 内 溶血 、 血红蛋白尿 、 睡眠 后溶血加重为特点。男女均可发病，男性较多。多见于青壮年，小儿时期极少见。又称 阵发性夜间血红蛋白尿 症、...
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