及时治疗是改善狼疮性肾炎患者预后的关键。治疗狼疮性肾炎的传统药物是激素,其用量要根据临床表现及组织学改变的程度而定。临床实践表明,联合应用细胞毒药物较单纯用激素治疗效果更好。 (1) 狼疮性肾炎工型 不需要特殊治疗,随访观察。 (2) 狼疮性肾炎Ⅱ型 Ⅱa型若仅有一些轻度系膜病变可以不需治疗;Ⅱb型病变,同时伴蛋白尿超过]g/24h、血清中高滴度的抗—dsD...
诊断 急性期 发热 较常见;多数病人有 贫血貌 ; 面部蝶形红斑 为特征性改变。可伴有关节红肿、 脱发 、皮疹、 心脏杂音 或 心包积液 、 肝脾肿大 、 淋巴结肿大 及不同程度浮肿或胸 腹水 等。 鉴别 以 肾病综合征 起病而无明显 系统性红斑狼疮 表现者,应排除原发性肾病综合征;伴有肺出血者应与 Goodpasture综合征 及小 血管炎 鉴别。
1.CLE (1)CLE的分类:根据Gilliam的分类,CLE可分为“红斑狼疮特异性”与“非 红斑 狼疮特异性”两大类。 ①红斑狼疮特异性: A.急性皮肤型红斑狼疮(ACLE):局限性,广泛性。 B.亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE): 环状红斑 型, 丘疹 鳞屑 型。 C.慢性皮肤型红斑狼疮(CCLE):“经典型”DLE——局限性,广泛性肥大性( 疣 状)...
西医治疗 一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料。对于轻症 系统性红斑狼疮 (如仅有皮疹、 低热 或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性 肾...
系统性红斑狼疮 (SLE)是一种常见的 自身免疫性疾病 ,大多数研究认为SLE发病是 遗传因素 和环境因素相互作用的结果,病变可累及多种器官和组织。因为生育可以使SLE 疾病 严重恶化,甚至危及生命,所以20世纪50年代以前患了SLE等于患绝症,常常被认为不能结婚,即使结婚也不能生育。不过,随着对SLE诊治技术的提高,不仅使患者的 生存率 明显提高,而且其生...
红斑性狼疮可分为局限性盘状和系统性两型,80%为女性患者,多在20~49岁发病,病变的主要部位是在全身的结缔组织。中国传统医学根据患者的临床表现,一般分为两种类型。在疾病的早期,或急性期,或者说活动期,通常表现为发热、出疹、关节红肿压痛、脉数等为主,呈现热毒炽盛型;在疾病的后期,或慢性静止期,表现以腰酸、耳鸣、足跟痛、五心烦热、盗汗、大便干结、小便短赤、月经...
由于 系统性红斑狼疮 诱发因素很多,致使该病经常处于不稳定状态,缓解与复发交替出现是本病的临床特点,患者病情时轻时重。因此,预防复发,保持病情稳定,是需要医生和病人共同努力才能实现的目标,是狼疮病人终生不能忽视的事情。 避免日光曝晒、紫外线照射。人们很早就发现有些人去海滩或游泳后可发生皮疹,狼疮患者经日晒或紫外线照射后,可使病情复发。这是由于紫外线作用改变了...
主要发生于中青年女性,可分为 盘状红斑狼疮 (Discoid Lupuserythematosis DLE), 系统性红斑狼疮 (systemicLupus erythematosus SLE), 和 亚急性皮肤型红斑狼疮 (subacute cutaneous Lupus erythematosus SCLE). 红斑狼疮 分类 一、盘状红斑狼疮 (一)限...
系统性红斑狼疮 (简称SLE)是一种常见的 自身免疫性疾病 。女性发病为主,且多数为突然起病,并引起全身多个脏器发病,但也有仅以 皮肤病 变为主的。病人常出现 关节痛 ,还可伴 肌肉 疼痛, 秃发 很常见,特别是前额部 脱发 ,并不时有新的短发长出,参差不齐,医学上称为“ 狼疮发 ”。重的整个 头发 可脱落。脸上可出现蝴蝶状 红斑 ;罕见 口唇 糜烂 ,有的...
易出现肾功能衰竭和中枢神经系统并发症,如狼疮性脑病等。 1.急性狼疮 肺炎 ,并发肺出血或发展成成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。 2.狼疮性腹膜炎和狼疮性肠系膜血管炎,可出现肠穿孔或肠麻痹、出血性回肠炎和肠套叠,重时还可有肠段坏死。
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