什么是胰岛素瘤，有何临床表现，如何与单纯性肥胖症鉴别 胰岛素瘤亦称胰岛B细胞瘤，属于胰腺内分泌部分的肿瘤，在成年人中并不少见。 正常情况下，胰岛B细胞分泌胰岛素受血糖浓度的调节，当血糖浓度下降时，胰岛B细胞分泌胰岛素减少甚至停止。罹患胰岛素瘤的患者由于肿瘤组织不分时机的大量分泌胰岛素，破坏了机体这种调节机制的正常运作。因此胰岛素瘤患者出现的临床表现，主要表现...
诊断 详细的病史及典型的临床症状对功能性胰岛素瘤临床诊断并不困难，但实际上从症状出现到确定诊断的间期常自数月到数年不等。一组1012例手术证实的胰岛细胞瘤总计在1年内得到诊断的为34%，5年内得到诊断为46%，多数病例在2年以上。不少病人曾被误诊为自主神经功能紊乱、 癫痫 、 脑瘤 、 精神分裂症 等。在国外文献中尚有误诊为酒精或其他药物的作用。因此早期诊断...
胰岛素是正常人体分泌的内分泌激素，1921年当它正式被人们发现后，使曾被认为是绝症的糖尿病（当时指1型糖尿病）得到了正确的治疗。胰岛素给了这些患者又一次生命，胰岛素的发现者Banting和Best因此而获得了诺贝尔奖。现如今胰岛素已广泛应用于临床糖尿病的治疗，不仅应用于1型糖尿病、妊娠糖尿病的治疗，同时也用于许多2型糖尿病患者的治疗。 胰岛素治疗的优点 由于...
...早期应用药物和饮食相结合的方法，对减轻一些病人的症状是有效的。为了减轻症状，多进食碳水化合物，增加就餐次数和数量，在预期易发时间前口服或静脉注射 葡萄 糖。尤其在晚间不应限制糖类吸收较慢的食物，如面包、土豆、大米较好。当 低血糖 发作时，用快速吸收的糖类，例如水果汁或蔗糖等。病情严重的，难治性低血糖病人，可持续静脉输入 葡萄 糖的治疗方法。 2.胰岛细胞瘤的...
胰岛素（insulin）是一个分子量为56kD的酸性蛋白质，由两条多肽链组成（A、B链），其间通过两个二硫链以共价相联。药用胰岛素一般多由猪、牛胰腺提得。目前可通过重组DNA技术利用大肠杆菌合成胰岛素，还可将 猪胰 岛素β链第30位的丙氨酸用苏氨酸代替而获得人胰岛素。 【体内过程】口服无效，因易被消化酶破坏，因此所有胰岛素制剂都必须注射，皮下注射吸收快。代谢...
胰岛素 抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到 糖耐量 受损(IGT)、 糖尿病 、 肥胖 、脂 代谢 紊乱和 高血压 等常同时出现于同一个体，当时有人称其为繁荣 综合征 ，但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族，因此又称其为 X综合征 。直至1988年Reaven首先提出胰岛素抵抗综合征...
...数由偶发至频发，逐渐加重，甚至每天发作数次。发作时间可短至数分钟，长至持续数天，甚至长达1周以上，可伴 发热 等其他并发症。若及时进食或静脉注射 葡萄 糖，则数分钟即可缓解。初发病者或 糖尿病 病人伴本病的，血糖水平未降至3.33mmol/L（60mg/dl）以下，即可出现 低血糖症 状。但是，临床症状和血糖水平并不成正比，甚至有的从不早餐前发病；发作后血糖...
胰岛素瘤（lusulinoma）为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性 低血糖症 中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病 人发 生于20～59岁。男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。
所有需要胰岛素治疗的糖尿病患者，都适合用胰岛素泵治疗。 1型糖尿病病人：由于胰岛素分泌功能减弱或完全丧失，必须终生使用胰岛素治疗。 2型糖尿病病人：在下述情况下需要注射胰岛素： 经饮食控制与运动疗法，并用各种口服降糖药治疗无效时；出现急性并发症时，如酮症酸中毒，高渗性昏迷等情况；合并肺结核时合并有严重肝、肾、心脑、眼的并发症时；妊娠期间。
...效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。 预后 单发性肿瘤术后疗效良好，但因长期 低血糖 所致的精神、 神经症 状则不易恢复。外科手术治疗胰岛素瘤效果令人满意，国外文献报道80%～90%病人术后 低血糖症 状消失，国内有学者报道为95%。术后复发的原因可能有切除不彻底、胰岛细胞增生或又发生新的肿瘤，一般复发率较低。手术最常见的并发症是 胰瘘 ，尤其胰头部肿...
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