妇产科/不孕症

...不孕的主要原因为: (一)全身性疾病 严重慢性病 及 内分泌失调 等。 (二) 生殖器 官疾病 为 不孕症 的最常见原因。 1. 发育异常 子宫发育不良 及 畸形 , 先天性无阴道 、 阴道 横膈 等可影响 性交 或阻碍 精子 的进入。 2. 炎症 阴道炎 、 宫颈炎 ,将改变阴道酸硷度,不适于精子生存, 子宫内膜炎 可影响 受精卵 着床; 输卵管炎 引起的...

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妇产科/胎儿畸形

...儿巨腹症等,下面仅讲述脑积水: 胎儿颅内 脑室 潴留 过量 脑脊液 ,儿头体积增大,骨缝及囟门增宽, 分娩 时头不能入盆,如不处理,可造成 子宫破裂 。 腹部 检查:胎头大、软、衔接受阻。 阴道 检查:可发现胎头较软,有波动感,骨缝甚宽。有疑问时,用 超声 或 X线 检查,多能确诊。 头先露当宫口扩张2~3cm时,可用 腰椎穿刺 针刺入囟门或 颅缝 放出积水...

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妇产科/产褥感染

...布 留阴道内,亦为 感染源 之一, 症状 多较 外阴炎 严重, 阴道穹 窿撕裂感染后,炎症可向周围扩散,引起创办腔 蜂窝 组织炎。 (三) 子宫内膜炎 、 肌炎 由于细菌侵入胎盘剥离面,引起炎症,进而扩散至全部 子宫内膜 及 肌层 。一般在产后3-5天发病,表现为下腹疼痛,子复旧缓慢,有 压痛 , 恶露 增多,可有臭味或呈脓性,体温>38℃,严重者可达40℃...

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妇产科/孕激素

...孕激素作用最强者,有雄激素作用。 二、药理作用 (一)对 生殖器 的作用 促使内膜由 增生 期转变为分泌期:使内膜为孕卵着床做好准备,抑制 子宫收缩 ,故可用来安胎,但仅可用黄体酮,不能用炔诺酮等有雄激素作用的药物,以免发生女胎男性化。孕激素还能使异位的内膜转变为分泌期,类似 蜕膜 改变,最后促使其 萎缩 、 退化 ,因此可用于子宫内膜异位症。 (二)对 丘...

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妇产科/过期妊娠

...。胎盘功能衰退,胎儿 脐静脉 血中氧的 饱和 量下降,因此供给胎儿的氧气和营养逐渐减少,同时胎儿越成熟,对 缺氧 的耐受能力越差,故当临产 子宫收缩 较强时,过期胎儿就容易发生窘迫,甚至在子宫内死亡。 (二) 羊水 量减少 过期妊娠时,由于 羊膜 分泌机能降低,羊水减少,故对分娩不利。 (三)分娩困难及损伤 分娩时因胎儿巨大或因 颅骨 坚硬,囱门与 颅缝 缺...

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妇产科/孕期保健

...2片、 鱼肝油丸 1丸、 维生素E 5~10mg,每日3次。 3. 便秘 妊娠期 肠 蠕动 及肠张力减弱,且运动量减少,容易出现便秘。由于 子宫 及胎先露部的压迫,也会感 排便 困难,应养成排便习惯,多吃含纤维素多的 蔬菜 、水果,必要时口服缓泻剂,如睡着口服 双醋酚汀 5~10mg或 果导片 1~2片,或用 开塞露 、 甘油栓 ,但禁用剧泻剂,以免经起流产...

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妇产科/雌激素

...已烯雌酚及炔雌醇口服及 苯甲酸雌二醇 肌注。 二、药理作用 (一)对 生殖器 的作用 促进生殖器官 生长发育 ,使 阴道 上皮 增厚角化及 子宫内膜 增殖 。雌三醇(E 3 )对内膜影响较小,对外阴、阴道和宫颈,有一定作用。 (二)对 丘脑下部 及 垂体 的作用 能起正、负反馈作用,小剂量连续应用起兴奋作用,使分泌 促性腺激素 ,促进卵巢功能恢复;大剂量则抑...

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妇产科/分娩机转

...降贯穿在整个分娩过程中, 与其他动作相伴随。下降动作是间歇的,促使胎头下降的因素有:宫缩时通过 羊水 传导 的压力,由胎体传至胎头;宫缩时 子宫底 直接压迫胎臀; 腹肌 收缩;胎体伸直伸长。初产妇胎头下降速度较经产妇慢,系因子宫颈扩张缓慢及软组织阻力大的缘故。临床上观察胎头下降的程度,可作为判断产程进展的重要标志之一。胎头在下降过程中,受骨盆底的阻力发生俯屈...

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妇产科/尿瘘

...染有淡兰色,说明系输尿管阴道瘘,必要时行 肾盂输尿管造影 。 少数经上述检查仍不能确诊时,可行 膀胱镜 或 尿道镜检查 。 五、预防 提高 产科 工作质量与妇科手术技术,绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行 产前检查 ,正确处理异常 分娩 ,防止 滞产 或第二产程延长,如膀胱及阴道受压过久,疑有损伤可能者,产后应放置导尿管,持续开放8~12天,使尿流通畅,...

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妇产科

妇产科是临床医四大主要学科之一,主要研究 女性生殖器 官 疾病 的病因、 病理 、诊断及防治, 妊娠 、 分娩 的 生理 和病理变化, 高危妊娠 及难产的预防和诊治,女性生殖内分分泌,计划生育及妇女保健等。现代 分子 生物学 、 肿瘤 学、遗传学、 生殖 内分泌 学及 免疫学 等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步,拓宽和深化了妇产科学的发展...

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