内经云．上虚则眩．又云．肾虚则高摇髓海．不足则脑转 耳鸣 ．皆指不足而言仲景论眩．以 痰饮 为先．丹溪宗河间之说．亦谓无痰不眩．无火不晕．皆指有余而言．前圣后贤．何其相反至此．不知此症不离于肝．经云．诸风掉眩．皆属于肝．此风非外来之风．指厥阴风木而言．厥阴风木．与少阳相火同居．厥阴气逆．则风生而火发．故河间以风火立论也．风生必挟木势而克土．土病则聚液而成痰．
疝者．小腹睾丸为肿为痛是也．其名有七．曰寒疝．囊冷结硬如石．阴茎不举．或控睾丸而痛．曰水疝． 肾囊肿 痛．阴汗时出．或肿状如水晶．或囊痒而外出黄水．曰筋疝．阴茎肿胀．或溃或脓．或里急筋缩．或出白物．曰血疝．状如 黄瓜 ．或小腹两旁横骨两端约中．俗云便 痈 ．曰气疝．上连肾区．下及阴囊或因号哭忿怒则胀．罢则气散． 曰狐疝．卧则入小腹．行立则出小腹．曰 疝．阴
湿有从外入者．有自内得者．阴雨湿地．皆从外入．其症头重腰冷．一身尽重．冷浆瓜果．皆自内得．其症泄泻 腹胀 ．肠有 水气 ．淋浊 痰饮 ．然外湿亦可渐入于内．内湿亦有浸渍于外．失此不治．则郁而为热．变症多端．不可不察．湿脉多缓．（是怠缓．非和缓．） 浮大者易治．沉细小者难医． 一内外湿总方．宜 二陈汤 加 苍术 白术 羌活 王之． ○外湿加 紫苏 防风 猪苓
（为湿土纯阴之脏也．病入太阴．从阴化者多．从阳化者少） 何谓太阴之邪从阴化． 伤寒 论云． 腹满 吐食．自利不渴．手足自温．时腹自痛是也宜 理中汤 何谓太阴之邪从阳化．伤寒论云．发汗复不解 腹痛 ．急下之．宜 大承气汤 是也．又曰．腹满而痛．） 桂枝加大黄汤 主之．
（肿者．皮肤肿大也．胀者．心 腹胀 满也．臌者．心腹痞满．而四肢瘦小．昔人谓之蛊肿症．从来有气肿 水肿 之辨．内经以按之 而不起者为气．即起者为水．后医多反其说．然气滞水亦滞．水行气亦行．正不必分．总以不起为肿甚．即起为肿轻．肾囊及茎中肿．大多死． 脉本沉． 若浮而弦．宜发汗． 若浮而鼓指有力．宜 越脾汤 ． 若浮在皮外．多死． 若沉而紧．宜 麻黄 细辛 附
梦而遗者．相火之炽也．宜 封髓丹 ．无梦而遗者．心肾之虚也．宜 金锁固精丸 ．然肝主疏泄． 肝火 大盛．宜暂用 龙胆泻肝汤 ．肝魂不守．宜多服 二加龙骨汤 ．肝热胆寒．宜 温胆汤 ．加 人参 茯神 枣仁 莲肉 ．精之蓄泄．无非听命于心． 威喜丸 ．平淡而神奇． 四君子汤 加 远志 ．亦补养得法．徒用补肾及固涩之药．无益也．然此症．必须清心寡欲．静养年余方效．
洁古谓动而得之为中热．静而得之为 中暑 ．暑阴而热阳．未免称名不正．盖夏日炎炎．人触之则生暑病．即为中热．无非动以得之．他若 畏热 求凉．凉袭于外．则为 发热 恶寒 头痛 项强等症．宜 九味羌活汤 以散之．凉中于中．则为吐泻肠痛．宜 理中汤 以温之．若兼烦躁则间用凉水调下 大顺散 病虽作于暑月．不得以暑病名之也．大抵暑症辨法．以口渴烦心溺赤身热脉洪而虚为的．
避疫之法．惟在节欲节劳．仍勿忍饥以受其气． ○胆为中正之官．胆气壮．则十一经之气赖以俱壮．邪不能入． ○医统云男人病邪气出于口女人病邪气出于前阴．其对坐之间．必须识其向背．或以 雄黄 涂鼻孔中．从容察位而入．
水气 上逆．得阳煎熬．则稠而成痰．得阴凝聚则稀而为饮．皆以脾肾二经为主．以水归于肾而受制于脾也．金匮以 痰饮 悬饮溢饮支饮分四饮．后人加留饮．为五饮．不知留饮即痰饮也．唐宋以后名色愈多．而治法愈乱．兹举数方．为扼要之法． 凡痰脉多应于滑．脉沉而弦者．主悬饮内痛． 一痰饮诸方．以 二陈汤 为通剂．兹加减法．仿金匮之意故取效倍于诸家． 二陈汤 ．（八十二） 久嗽
（为寒水之经．主一身之表．） 何谓太阳经症．曰 头痛 项强 发热 恶寒 是也．一 脉缓 自汗恶风．为虚邪．宜 桂枝汤 ． ○如 八九 不 邪未 而竭 枣． 二汤 按此二法．治表中之表也． ○时法．冬月以加味 香苏饮 代上二方．三时感胃．以 九味羌活 何谓太阳腑症．曰表邪不去．必入于里．膀胱为表中之里也．有蓄水蓄血之辨． 一太阳症．其人口渴烦躁不得眠．脉浮 小
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