...渐 萎缩 ； （二）肌瘤多并发 子宫内膜增生 ； （三） 卵巢颗粒细胞瘤 、 卵泡膜 细胞瘤 （可分泌雌激素）患者常合并子宫肌瘤； （四） 妊娠 时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大； （五）外源性雌激素可加速肌瘤生长。 二、 病理 腹瘤可生长于 子宫 任何部位，主要由 增生 的子宫平滑 肌细胞 及少量 纤维结缔组织 交叉组成。其周围有一层被压缩的 肌纤维 所形...
...了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把 产科 工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为宫缩 乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为胎位不正为主，如 臀位 、枕后位、 横位 及颜面位...
...入 骨盆腔 困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎，也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二、诊断 （一） 腹部 检查 外形呈横椭圆形， 子宫底 部较低， 耻骨联合 上方空虚，在腹部一侧可触到大而硬的胎头（图121），对侧为臀，胎心在脐周两旁最清晰。 图121 横位检查 （二）肛查或阴道检查 在临产初期，先露部较...
... 皮炎 ，由尿液长期刺激所致。③多伴发 泌尿系感染 。④因阴道 疤痕 狭窄而致 性交 困难。⑤ 闭经 ，在生育年龄的患者约半数有闭经。 四、诊断 根据病史及 症状 ，诊断多不困难，但应明确瘘管的性质和部位，可用窥 阴器 及 手指 触诊 来确定。暴露不够满意时，可用 导尿管 或 探针 探测来查明。 瘘孔较小不易查清时，可在阴道内放置干净 纱布 一块，经导尿管将...
... 尿失禁 。 严重直肠膨出者，直肠在阴道后壁可形成一个袋，而粪便储存在其中而需要用手向后推挤方能解大便。 子宫脱垂能还纳者并不影响受孕，但 妊娠 子宫如脱出，可发生宫颈嵌顿、水肿，从而不能还纳，也不能经阴道分娩。如随妊娠子宫升高而不脱出者，多能经阴道分娩。 四、诊断及鉴别诊断 依靠病史和检查不难诊断。病史中有肿物脱出，还需经检查证实，不少患者将阴道膨出误认为...
...水过多 等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊水过多时， 羊膜 腔内压力高，破膜时脐带易被冲出。 二、 临床表现 及诊断 妊娠 足月，有脐带脱垂诱因存在时，要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢，间歇时恢复缓慢或不规则，改变体位后，胎心率明显好转，应可疑为隐性脐带脱垂，可作 超声 多普勤检查，如在胎头旁侧或先露...
（一）孕期卫生指导 1．可参加日常活动，但避免 过度疲劳 及重体力劳动，适当注意休息。 2． 妊娠 最后二个月，应每天用肥皂水和温水擦洗 乳头 ，然后涂上一层油脂，可预防哺乳时乳头 皲裂 。如 乳头内陷 ，于擦洗时可轻轻向外提捏数次，使之突出，以利日后哺乳。 3．妊娠 晚期 应避免 盆浴 及 性交 ，以免引起 早产 或 感染 。妊娠前三个月亦应避免性交，以防...
胎儿 体重在4.000g以上者，称巨大胎儿。产生的原因为： 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称，特别当 妊娠 过期的，胎儿可因过度成熟，致囟门变小，骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形，娩出较困难，脑部易受伤，产道损伤机会也较大，易并发 产后出血 及 感染 。 处理时，无显着头盆不称者可试产，必要时用胎头吸引器或产钳助产；头盆不...
卵子 在 受精 后的2周内称孕卵或 受精卵 ；受精后的第3～8周称为 胚胎 ；第8周末起称为 胎儿 ； 妊娠 各周胎儿发育的特征如下： 8周 胚胎长约3cm，初具人形，头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认，早期心脏形成，有搏动， 超声 检查可以发现。 12周 胎儿身长7～9cm，重约20g，外生殖器已发生，四肢有微弱活动，大多数 骨骼 中已出现 骨化中心 。 1...
妊娠 28周以后， 胎儿 及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为 分娩 。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。 参看 正常分娩
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