妇产科学/雄激素

...第16天起,共10日 同丙酸睾丸素加黄体酮 更年期综合征 5~10mg,舌下含化加已烯雌酚0.25mg/日,经期第16天起,共20日 补充 卵巢 分泌雌激素之不足,雄激素对抗雌激素对子宫内膜作用 三合激素 更年期功血 1ml 1次/日,肌注,3~5日,经前8日开始 黄体酮起药物性刮宫作用, 雌二醇 修复 子宫内膜 ,睾丸素减少撤药性出血 功血少量,出血不止 ...

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妇产科学/外阴癌

...甲苯胺 兰 皮肤 涂抹,2分钟后用1% 醋酸 洗去。在甲苯胺兰不脱色区作活检,准确性较高。必要时需作多次、多处活检,方能确诊。 三、治疗 以手术治疗为主。外阴皮肤对 放疗 耐受较差,应用较少。 (一)原位癌 行局部切除或 外阴切除术 。近年趋向于局部切除,术前应用甲苯胺兰 染色 后在放大镜下仔细观察外阴皮肤,以明确病变范围。切除的 标本 应包括一圈正常皮肤...

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妇产科学/胎儿横位

...宫破裂先兆,虽胎儿已死,也以剖宫较安全。如宫腔感染严重,应同时切除子宫。 5. 胎盘 娩出后应常规检查阴道、宫颈及子宫下段有无 裂伤 ,并及时作必要的处理。如有 血尿 ,应放置 导尿管 ,以防尿屡形成。产后用 抗生素 预防感染。 6.临时发现横位产及无条件就地处理者,给 杜冷丁 100mg或 冬眠灵 50mg,设法立即转院,途中尽量减少颠簸,以防子宫破裂。

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妇产科学/子宫韧带

... 血管 。阔韧带的上缘为游离部分,内侧2/3包绕 输卵管 ,外侧1/3由 输卵管伞 端延达盆壁,称“ 骨盆 漏斗韧带”(简称盆漏斗韧带), 卵巢 动、 静脉 由此韧带穿过。在阔韧带下部,横行于子宫两侧和骨盆侧壁之间为一对坚韧的 平滑肌 与结缔组织 纤维束 ,是固定宫颈,维持子宫位置的主要结构,称“主韧带”。子宫动、静脉及 输尿管 贯穿其间。 2.圆韧带 为一...

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妇产科学/羊水过多

...剂 双氢克脲塞25mg,口服3/日,或 健脾 利水 , 温阳化气 的 中药 。近年来用 消炎痛 ( 前列腺素 合成酶 抑制剂 )2.2~3.0mg/kg/d治疗收到良好效果。必要时 羊膜腔穿刺 放羊水,以缓解压迫症状。 (二)如胎儿畸形,则应终止妊娠。多采用高位破膜 引产 ,24小时仍未临产,加用 催产素 静滴。注意预防胎盘早剥、 产后出血 参考 羊水过多

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妇产科学/孕期保健

...参加日常活动,但避免 过度疲劳 及重体力劳动,适当注意休息。 2. 妊娠 最后二个月,应每天用肥皂水和温水擦洗 乳头 ,然后涂上一层油脂,预防哺乳时乳头 皲裂 。如 乳头内陷 ,于擦洗时可轻轻向外提捏数次,使之突出,以利日后哺乳。 3.妊娠 晚期 应避免 盆浴 及 性交 ,以免引起 早产 或 感染 。妊娠前三个月亦应避免性交,以防 流产 。 4.注意营养。...

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妇产科学/遗传咨询

遗传咨询 是对 遗传病 患者或有患遗传病风险的亲属,就此病的转归、发病或遗传的概率及其预防或缓解的方法提供意见的过程。 遗传咨询是预防遗传性 疾病 的一种手段,它必须建立在正确诊断的基础上。通过家族中首先发现的病人即 先证者 着手,进行耐心细致的家系调查,作好家谱分析,估计其遗传形式和子代的发病能性,并结合计划生育和婚姻指导给予必要的劝告。在严重的遗传性疾...

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妇产科学/胎儿臀位

...臀位牵引 等三种方式。自然分娩系胎儿自行娩出;臀位助产系胎臀及胎足自行娩出后,胎肩及胎头由助产者牵出;臀位牵引系胎儿全部由助产者牵引娩出,为手术的一种,应有一定 适应症 。后者对胎儿威胁较大。 臀位接产的关键在于儿头的顺利娩出,而儿头的顺利娩出有赖于产道,特别是宫颈是否充分扩张。因此当胎膜破裂后,儿臀或儿足出现于阴道口时,用一 消毒 巾盖住,每次阵缩用手掌紧...

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妇产科学/直肠膨出

...)。 图174 直肠膨出 图175 直肠膨出矢状剖面图 二、 临床表现 轻者无明显表现,严重者感到 排便 困难,甚至需要用手向后推移膨出的直肠方能排便。 三、诊断与鉴别诊断 窥诊见阴道后壁呈球形膨出,应仔细检查,作肛诊时 手指 伸入膨出部,即可确诊。 四、预防 同 子宫脱垂 节。 五、治疗 轻度者不需治疗;重者需行后阴道壁及 会阴修补术 。 参看 直肠膨出

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妇产科学/产道损伤

...会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少; 胎儿 巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见 正常分娩 章节) 二、宫颈裂伤 宫缩良好而 阴道出血 不止,且血色较红,多因软产道裂伤引起,应及时作阴道检查。用 拉钩 牵开阴道前后壁,先查有无阴...

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