...1.辨病思维 (1)诊断要点 1)病史:多于病前1-3周内有呼吸道感染病史。 2)临床表现 ①皮肤紫癜:多对称性分布于双下肢,双膝关节以下为多,也可见于双上肢、臀部,呈大小不等的红色斑疹、荨麻疹样丘疹,初起时可为淡红色,压之褪色,数小时即...
...引起皮下出血的疾病统称为紫癜,多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。所谓过敏性紫癜,在变应性变态反应中(过敏症)属于全身性急性反应,在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病。与这种...
...腹痛为最早期主要症状者大多见于年长儿。对于儿童时期出现急性腹痛者,应考虑过敏性紫癜的可能,需对皮肤、肾脏、关节作全面检查。 3、细菌感染脑膜炎双球菌血症、亚急性细菌性心内膜炎以及其他败血症均可出现紫癜,有时需要鉴别。这些疾病所致紫癜是由于...
...性紫癜的诊断依据: 1.有过敏体质或有较肯定的过敏原引发。 2.有下述临床表现: (1)前驱症状:在紫癜发生前1-3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状。 (2)典型的皮肤紫癜及相应皮损。 (3)病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。 3....
...儿童性紫癜是过敏性紫癜的主要并发症之一,也是一种临床常见难治疾疾。临床往往以血尿、程度不同的蛋白尿为其主要表现。根据典型的皮肤紫癜、胃肠道症状、关节表现及肾实质受累的尿改变症状(程度不同的血尿、蛋白尿)做出临床诊断并不难。古代文献无紫癜之...
...诊断 由于皮肤病变通常很典型,急性腹痛、关节痛及尿液改变对诊断也有帮助。1990年美国风湿病协会制定的过敏性紫癜分类诊断标准如下①典型皮肤紫癜;②发病年龄<20岁;③急性腹痛;④组织切片示小静脉和小动脉周围有嗜中性粒细胞浸润。 在上述4条...
...3周有低热等上呼吸道感染病史。 2.典型的皮肤紫癜。 3.可有腹痛及累及关节、肾脏的改变。 4.受损部位组织学检查有过敏性血管炎表现。 5.能除外其他原因引起的血管炎。 [治疗原则] 1.病因治疗:控制感染,中断与过敏原的接触。 2.抗过敏...
...IgM)、C3、纤维蛋白/纤维蛋白原,故过敏性紫癜肾脏损害与免疫复合物有关。 临床上分为速发型(第Ⅰ型)变态反应和免疫复合物(第Ⅲ型)变态反应两种。 1.速发型变态反应 患者在接受致敏原后,在体内产生大量亲细胞的IgE抗体,其Fc段可与血管...
...过敏性紫癜验方验方1:甘草30克,黄芪30克,桂枝12克,白芍12克,大枣30克。水煎,每日1剂,服用3次,每日1剂。 过敏性紫癜验方验方2:蒲黄炭10克,五灵脂10克,生地30克,赤芍10克,丹皮12克,紫草30克,侧柏叶20克。水煎,...
...尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。 3、注意卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。 4、加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因。 5、注意气候变化,...
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