□ 赵天才 董正华 陕西中医学院 王某某，女，40岁，农民。1990年1月3日初诊。患者自幼即感胃脘疼痛，30余年来曾多方治疗，时轻时重，终未根治。近一年来胃脘痛突然加剧，发作时如刀割锥刺，痛不欲生。即住西安某附属医院，经B超、胰胆造影、X线等检查，诊为“先天性肝总管左肝管扩张”。行“胆囊切除术及胆肠吻合术”后其痛更甚，呈持续性疼痛阵发性加剧，发作时翻滚呼号...
冯××，女，59岁。 初诊：1983年11月30日。 主诉：脘痛反复发作，近日加剧。 病史：胃病十余年，胃脘隐痛，缠绵不愈，口苦，嗳气频作，纳谷呆滞。 舌脉：舌质红，苔薄腻。 检查：中上腹轻度压痛，1983年11月17日曾在××医院作胃镜检查发现胃窦大弯侧有一黄豆大小息肉，当即电灼。胃窦粘膜粗糙，呈细颗粒状增生，胃体粘膜较薄，见粘膜下网状血管和静脉显现。诊断...
...气虚 冷，不能蒸水化气，水谷不别，合同而下，故成溏粪也。 凡阳明病，脉浮而迟，便是表热里寒，而见下利清谷者，宜 四逆汤 ，温其胃寒。（方在“太阴”）。若不温里，而反饮冷水，以助其寒，胃气上逆，必生呕哕，若大吐大下后，阳 虚汗 出，医见其外热，或以为表证未解，复与之水，以发其汗，或以为里热未清，误以凉药攻之，土败胃逆，俱发哕噫。缘其胃中寒冷，不堪凉泻之味伐其微...
太阴病，自太阳传来，其脉浮者，表证未解，可以发汗，宜 桂枝汤 （方在“太阳”） 。若 发热 头痛 ，身体疼痛，是太阳表证未解，法宜 桂枝 ，乃脉反见沉，便是太阴脏病，当温其里。宜 四逆汤 ， 甘草 培土， 干姜 、 附子 ，温中而暖下也。 凡下利清谷，则病已入里，不可发汗，汗之阳亡土败，湿旺木郁，必生胀满也。下利胀满，有里证者，不可发表，身体疼痛，有表证者，...
胃脘痛，俗呼心痛。盖胃之上口名贲门，与心相近，故经亦言胃脘当心而痛，若真心痛必死。经曰∶心者五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪不能客也，客之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在心者，皆在于心之包络，其心痛之与包络痛别者，包络之痛，在两乳中间；其与胃脘痛别者，心痛在岐骨陷处，胃脘痛在心之下；其与 胸痛 别者，胸痛在心之上。横满胸间也。但胸痛宜分...
生姜 15克，连须葱头30克，共捣烂，下锅炒热，用布包裹，乘热敷于胃脘部。
...痛 ，脉反短涩者死。又卒然无所见者死；脑痛、 脉缓 大者死。太阳头痛，脉浮紧，恶风寒。少阳头痛，脉弦细，有寒热。 阳明头痛，脉浮缓长，自汗。太阴头痛，脉沉缓，必有痰。厥阴头痛，脉浮缓，为冷厥。少阴头痛，脉沉细，为寒厥。左属风，右属痰。 【因】 有风、有痰者，多风痰结滞。痛甚者，火多，火曰炎上。 血虚 头痛者，亦多血不上荣。诸经气滞亦头痛，乃经气聚而不行也。 ...
《内经》曰∶木郁之发，民病胃脘当心而痛，上支两胁痛，膈噎不通，饮食不下。盖木气被郁，发则太过，故民病有土败 木贼 之候也。夫胃为脾之腑，阳先于阴，故脏未病而腑先病也。甚而致于胁下如刀 之痛，已连及于脏矣，古方名为脾痛者是也。胃之上口名曰贲门，贲门与心相连，故经所谓胃脘当心而痛。今俗呼为心痛者，未达此义耳。虽曰运气之胜复，未有不由清痰食积郁于中，七情九气触于内...
尺寸俱沉细者，太阴受病也。当四五日发，其经布胃中，络于嗌，故 腹满 而嗌干，宜 大承气汤 下之。（方在可下证中。） 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。自利不渴者，属太阴，其脏有寒故也。（当温之，以四逆辈。） 伤寒 三日，太阳脉弱，至四日，太阴脉大。（脉大而胸满多痰者，宜吐之；无此证者，宜汗之。） 伤寒脉浮缓，（亦大之类。）...
...身温．手足热．自利．腹中痛．呕． 恶心 ．医者谓之阳多．尚疑其手足热．恐热蓄于胃中而吐呕．或见吐利而为 霍乱 ．请予诊．其脉细而沉．质之．曰太阴证也．太阴之为病．腹满而吐．食不下．自利益甚．时腹自痛．予止以 理中丸 ．用仲景云如 鸡子黄 大．昼夜投五六枚．继以 五积散 ．数日愈．论曰．予见世医论伤寒．但称阴证阳证．盖仲景有三阴三阳．就一证中又有偏胜多寡．须是...
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