具体确切的病因目前尚难肯定,但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察, 甲状腺癌 的发生可能与下列因素有关。 (一)放射性损伤用x线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起...
单纯性的 甲状腺肿大 者,部分有恶变的可能,因此,积极防治 单纯性甲状腺肿 大,是预防 甲状腺癌 的重要措施。 甲状腺单发 结节 并发癌变者约有20%, 结节性甲状腺肿 癌变者为5%,恶变者占2%,甲状腺瘤也有恶变的可能。因此,对这些良性甲状腺疾病采取积极的手术治疗,也是降低甲状腺癌的发病率的重要措施。
预后 尽管采用了积极的综合治疗,胸腺癌的预后仍较差。 影响预后的因素有切除完整性,病理类型,分期、大血管侵犯与否。此处提及到的这类胸腺癌的病例有85%以上具致死性,大部分与肺、肝、骨、肾上腺腺体和胸腔外淋巴结转移癌有关。但部分是由难以控制的纵隔性复发致死。放疗和化疗疗效不佳。正如已经指出的,与 胸腺瘤 有联系的伴癌综合征尚未与胸腺癌并列报道。然而,我们碰到1...
提高该病生存率,其术前确诊率是关键。而做这点相当不易。Mayo Clinic报道一组阑尾腺癌病人,均未在术前确诊,而术中确诊者也仅有42%,多数是在术后病理检查才发现。因此,临床医生在处理阑尾炎时要警惕腺癌的可能,术中应将阑尾管腔切开,检查有无肿物。对可疑病例应及时冰冻切片检查。对确诊病人争取行一期右半结肠切除术。此外,对于分化良好的阑尾腺癌需要术后严密随访...
小肠腺癌是来自小肠黏膜的恶性肿瘤,多位于十二指肠乳头部周围、空肠和回肠。是最常见的原发性小肠恶性肿瘤之一。在小肠腺癌中,发生在十二指肠的腺癌往往出现症状较早,也容易诊断和治疗。
阴道腺癌的长期随访是必要的,因复发的病人多在治疗的3年内,也有报道在治疗20年后复发。约1/3的复发病人首先在远处部位发现 病灶 ,多发生于肺。 母亲在孕期曾服用DES(己烯雌酚),其女性后代凡在24岁以前在异常 阴道流血 、流液,宫颈呈广泛的柱状上皮外翻,或阴道有广泛上皮伸展者应列为“高危人群”,并应严密追访,每半年或1年复查1次,以便早期发现癌变。医生对...
黏液性小汗腺癌(mucinous eccrine carcinoma)此为小 汗腺癌 的少见型。
...上部及尖部间隙,这是血管和淋巴管汇集区,应该结扎切断。 术后出血 术后出现重新切开处理的出血几乎都是胸大肌劈开部出血,应该术中谨慎处理。 乳腺癌根治术 ----- 引流 引流管放置应该没有疑义。需要注意的就是引流管末端不要距腋静脉太近,也不要位置太靠外。 近几年我看到越来越多的医生放置两条引流,即在胸骨旁另加一条引流。希望可以提高引流效果,特别是对胸大肌断端...
腺癌(adenocarcinoma)为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,结构不一,但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性肿瘤的9%,属于涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种。
阑尾腺癌(appendiceal adenocarcinoma)为一罕见阑尾疾病,由Berger(1882)首先报道。阑尾腺癌约占阑尾切除标本中0.08%,其中位发病年龄较高,为50岁左右,这一特点在临床诊断上有一定意义。
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