...应积极和迅速地进行抗休克疗法。 5.重症病人应加强监护 注意生命体征、神志、尿量、动脉血气等。有血容量不足的表现应扩 充血 容量，必要时给予多巴胺、多巴酚丁胺以维持组织灌流。 6.抑制炎症介质形成或阻断介质作用的治疗方法，尽管介质抑制剂治疗在动物研究中证实有效，然而临床对照研究对其有效性未获确切的结论。 (二)预后 脓毒症的预后较差，病死率在20%～50%。...
...伤、左心发育小及心脏负荷过重等。当出现 血压偏低 或不稳定、末梢循环差及尿量减少等表现时应警惕低心排的出现，应及时加强心功能支持，如常规使用多巴胺和多巴酚丁胺，对心功能较差的患儿使用小剂量肾上腺素或米力农；适当控制液量，依据中心静脉压和左房压来补液，必要时加强 利尿 ，以减轻心脏负荷；使用极化液和1,6二磷酸果糖保护心肌和改善心肌代谢等。 5、 肺部感染 术...
...PEEP外，还可选用下述措施：①适当补充 血容量 ，使 静脉回流 量增加，恢复正常的心输出量；②应用增强 心肌 收缩药物，选用 氯化钙 、 多巴胺 、 多巴酚丁胺 或 洋地黄 增强心肌收缩力。 （四）肺部 气压伤 机械通气时，如气道压力过高或潮气量过大，或患者肺部顺应性差、原患 肺气肿 、 肺大疱 等，易发生肺部气压伤。包括肺间质 水肿 、 纵隔气肿 、气胸...
...之比及选用最佳PEEP外，还可选用下述措施：①适当补 充血 容量，使静脉回流量增加，恢复正常的心输出量；②应用增强心肌收缩药物，选用氯化钙、多巴胺、多巴酚丁胺或洋 地黄 增强心肌收缩力。 （四）肺部 气压伤 机械通气时，如气道压力过高或潮气量过大，或患者肺部顺应性差、原患 肺气肿 、 肺大疱 等，易发生肺部气压伤。包括肺间质 水肿 、 纵隔气肿 、气胸等。为...
...剂量的1/2～2/3，以免发生中毒(此时病人对洋 地黄 类药物敏感，易致过量中毒，应用时剂量宜小，但效果多不明显)。如并发周围循环衰竭时可用多巴胺、多巴酚丁胺和间羟胺等。 5.纠正 心律失常 对于 心动过缓 、 房室传导阻滞 引起心排出量减少者，可应用阿托品、山 莨菪 碱或异丙肾上腺素0.5～1mg加入5% 葡萄 糖液500ml内缓慢静脉滴注，必要时安置心脏...
...压不低，可小心给予血管扩张药，同时扩容。常用硝普钠10～50μg/min，用量不宜太大。 (4)在充分提供前负荷(扩容)而血压仍低者，可给予多巴酚丁胺[5～15μg/(kg·min)]或多巴胺[1～10μg/(kg·min)]静脉滴注。 2.急性大块肺梗死 (1)吗啡5～10mg或哌替啶(度冷丁)50～100mg肌内注射或静脉注射止痛。 (2)吸氧：鼻导管或...
... 0.4mg(加 葡萄糖 液20ml稀释)，必要时4～6h重复0.2～0.4mg;亦可用毒毛旋花子甙。同时存在 烧伤休克 者，可 静脉滴入 多巴胺 或 多巴酚丁胺 ;心率不超过110/min时，也可静脉滴入 异丙基 肾上腺素 。 3.因 心脏 负荷重引起的心功能不全、 中心静脉压 升高者，应使用 利尿剂 ;同时伴周围血管阻力增高者，可使用 血管扩张剂 。 参...
...配而已。 4.血管活性药物的应用 血管活性药物必须在扩充血容量、纠正酸中毒的基础上应用才有效。常用药物如下： （1） 儿茶 酚胺类药物： ①多巴胺：主要兴奋β-受体，可使心肌收缩力加强，选择性地扩张心、脑、肾等重要脏器的血管，有利于血液灌注。中小剂量可使心排血量增加，外周阻力不变或降低，大剂量可使外周阻力增加。新生儿常用剂量为5～10μg/（kg·min），...
...能有效地将回心血液泵出，维持较高的MAP和较低的CVP，维持较高的心输出量。比较术中和ICU留置期4种最常用血管活性药物的用量时发现，参附组多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠的使用量低于对照组（P<0.05），说明参附注射液可对抗缺血/再灌注损伤，与血管活性药物合用可增强药物效果及减少对血管活性药的依赖，使血压恢复正常并保持稳定。参附组利多卡因的使用剂量和使用例数显...
...和其他 心律失常 ( 心房颤动 、频发期前收缩、非 窦性心动过速 等)。有心动过速及其他明显快速心律失常时此类药物不宜使用。若需采用，则首选多巴酚丁胺，成人1～5μg/(kg·min)间断静脉滴注，l～2次/d，可连续使用1周，或持续静脉滴注24～48h，不宜超过72h，间隔2～3天可重复进行治疗。整个疗程不宜超过2周。若 低血压 明显或并存肾功能减退时宜选...
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