大多数的单发 骨软骨瘤 病例不需手术切除,患者可以进行正常工作和生活。但当单发骨 软骨瘤 位于躯干骨时,即使无症状也可切除,以预防发生并非罕见的 软骨肉瘤 变。 除了上述情况外,手术仅适用于或有症状时。如同所有错构瘤一样,单发骨软 骨瘤 的手术最好不在儿童期进行,其原因为骨软骨瘤在完全长成以前很难确定手术适应症,而且在儿童期切除单发骨软骨瘤可导致局部复发。然...
单发性者一般无任何症状,若肿瘤较大可有轻度疼痛,局部触及肿块及畸形,靠近关节者可引起活动障碍。 多发性 骨软骨瘤 有遗传性,常引起骨骼发育异常,造成肢体畸形。
胚胎时期原为软骨骨骼,后经 软骨内骨化 、形成骨性骨骼的过程发生障碍有关。
骨软骨瘤 是最常见的良性肿瘤,常附着于干骺端的骨突起处,又称外生骨 疣 。肿瘤常发生于长骨的干骺端,长骨受累顺序为股骨下端、胫骨上端、胫骨下端、肱骨上端、桡骨下端、肩胛骨、盆骨、肋骨。 骨 软骨瘤 有单发性和多发性两种。多发性骨软 骨瘤 见干骺续连症, 单发性骨软骨瘤 患者多为青少年,实际发病年龄更小。在关节附近摸到一边界清楚的硬结,不移动、无压痛。有的因影...
治疗原则 1.手指、掌及足部短状骨的病变,应彻底刮除后植骨。 2.长管状骨的病变刮除植骨后易复发,应行肿瘤段切除和大块骨移植。 3.恶变为 软骨肉瘤 时,应行截肢术或关节离断术。
可并发 关节液渗出 , 关节肿胀 , 病理性骨折 少见。“良性” 病灶 的远处转移偶有发生。有时病变可伴有 动脉瘤样骨囊肿 。浸润周围软组织内,瘤组织侵犯血管和形成转移。
...儿同时住院手术的病例。一般临床表现多为可触及的骨性肿块。由于骨骼短缩及弯曲而造成骨骼畸形。关节附近的肿块常可造成关节活动受限。遗传性多发性骨软骨瘤的病变常成对称分布。病变的数量不一,多的有超过100个者。典型发病部位是股骨、胫骨、腓骨的远近侧端及肱骨近侧端。 经验证明:如果在膝关节周围骨上没有外生骨 疣 ,则遗传性多发性 骨软骨瘤 的诊断不能成立。位于桡、尺...
软骨瘤 累及骨骼时常伴有 高钙血症 。
X线征象:发生于指(趾)骨时,一般呈中心位。可见边缘清晰,整齐的囊状透明阴影,受累骨皮质膨胀变薄,在透明阴影内,可见散在的砂粒样致密点,这是 软骨瘤 主要的X线征。发生于掌(蹠)骨者,有时肿瘤阴影较大,常偏于骨端,骨皮质的膨胀亦较显著,但均无 骨膜反应 。发生于四肢长骨的病例,肿瘤的阴影广泛。当肿瘤恶变时,则可见骨皮质破坏及骨膜反应
(一)发病原因 是骨骼发育过程中部分异位的骨骺板衍变而成。 (二)发病机制 肿瘤组织为白色,略有光泽,质脆,呈半透明状。掺杂黄色 钙化 或骨化区,或有黏液样退变区。显微镜下见分叶状透明软骨,软骨细胞成堆,有双核者,单核大小均匀,染色不深。
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