治疗 外伤性脑脓肿的治疗,原则上在 脓肿 还未形成前,仍处于化脓性脑炎阶段,可以采用非手术方法,给予大剂量强效抗菌药物治疗。特别是对多发性小 病灶 或部位较深不宜手术切除的病例,保守治疗亦取得较满意的效果。不过,对外伤后颅内异物残留而成为有感染核心的 脑脓肿 ,即使在化脓性脑炎期,是否能完全防止脓肿的形成,还值得怀疑。对已有包壁形成的脓肿,应及时施行手术治疗...
外伤性 腰腿痛 系指由于不同原因损伤所引起的腰部疼痛。即腰部受外力作用如跌仆、坠堕、闪挫、负重等造成损伤,故注意生产生活安全,避免 创伤 等主预防本病的关键,另外还需注意不论在任何位置都不能坚持太久,必要时常变换体位。
...困难,亦非必要。需注意,伴有 内出血 症状的腹部伤员,较之单纯空腔脏器损伤者尤具手术的紧急性。 闭合性 脾破裂 根据明显的左上腹部或左季肋部外伤史,并可有局部的软组织挫伤与 肋骨骨折 ,以及伤后出现的腹膜刺激和内出血症状,一般诊断并不困难,特别是腹内已有 移动性浊音 者,可在左下腹试行穿刺,能吸出血液时即可确定诊断。 不完全性的或仅有轻度裂伤而已经被凝血块堵...
外伤性脑脓肿早期急性炎症反应常被脑外伤所掩饰,所表现的 发热 、头疼、 颅内压增高 以及局限性神经功能障碍,均易与脑外伤相混淆,尤其是位于脑的非功能区,如额极、颞尖等所谓“哑区”,故时有遗误。当 脓肿 形成之后,临床表现又与颅内占位病变相似,这时全无 颅内感染 的征象,仅有 颅内高压 ,除 头痛 、 嗜睡 、 脉缓 ,或偶有 癫痫 发作外,别无特点。如果脓肿...
...色 葡萄 球菌为最多,溶血性链球菌及厌氧链球菌次之,偶尔可有产气荚膜杆菌的感染。近年来有关 厌氧菌感染 的报道日见增多。 (二)发病机制 脑外伤后 脑脓肿 多与碎骨片或异物存留有关,在火器性穿透伤中,污染的弹片残留较高速射入的枪弹更易引起感染,后者在飞行中因摩擦而产生的高温已达到灭菌的效果。此外,经由颌面部、鼻旁窦或耳颞部、乳突气房等处射人颅内的穿透伤,感染...
急性单纯外伤性腰腿痛主要是脊柱的韧带和骨骼等损伤,肌肉受累者甚少。比较轻微的椎体挤压 骨折 或关节突骨折,常因外伤较轻或症状不明显而被忽略,后遗慢性 腰腿痛 。百分之九十以上的急性单纯外伤性脊椎病性腰腿痛,发生于腰骶的骶髂关节,其病变有时单发于一处,有时两处同时发生。因此单纯外伤性脊椎病腰腿痛又可分为,腰骶关节损伤;骶髂关节损伤;及腰骶与骶髂关节合并损伤等三...
外伤是乳房脂肪坏死的主要致病因素,乳房的意外损伤虽然无法杜绝,但应避免在乳房的皮下组织中滴注药物,如生理盐水、激素药物、油类物质(乳房整形术时注射的液体石蜡或凡士林)等。 近些年来临床有人用乳房局部注射激素来治疗乳腺结构不良症,成为外伤性乳房脂肪坏死的因素之一。另外乳房手术时注意止血并避免过多的组织损伤,能有效地减少乳房脂肪坏死的发生。
食管外伤后无特殊病理征象并常因伴其他脏器伤而被忽视。颈部及胸部有 创伤 时应考虑到食管伤的可能性,尤其是贯通的通道经过食管走行或跨越中线时。颈段食管外伤临床可见 颈部疼痛 及压痛,被动活动时有阻力,皮下有气肿,并气促、 吞咽困难 、声哑、口腔或鼻胃管中有血,可有 咳嗽 及喘鸣。下胸段或腹段 食管破裂 或支气管、肺泡破裂,逸出气体可上升到颈部,出现 皮下气肿 ...
...一)发病原因 脾脏实质甚为脆弱,且血运丰富,当受到外力作用时,极易引起破裂出血。临床上,将由直接或间接外力作用所造成的脾脏损伤或破裂,称之为外伤性或损伤性脾脏破裂。外伤性脾破裂又可分为开放性和闭合性。此外还有自发性 脾破裂 和医源性脾破裂。 外伤性脾破裂其开放性者多由刀戳或弹片伤等所致,往往伴有其他的内脏损伤,而闭合性者则由倾跌、拳击、车祸等直接或间接的暴力...
...然而,现代脾脏研究证明,脾脏具有多种功能,特别是对脾切除术后凶险性感染(OPSI)风险的认识,使外科医生逐步形成了“保脾”的概念,并确立了脾外伤的处理原则:①抢救生命第一,保留脾脏第二;②年龄越小越倾向于保脾手术;③保留脾脏的质和量须具备足够的脾功能;④根据损伤的类型和程度选择恰当的保脾术式或联合应用几种术式。 1.保守治疗 对于一些包膜下或浅层脾破裂的病人...
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