外伤性硬脑膜下积液其机理是由于蛛网膜破孔恰似一个单向活瓣, 脑脊液 可以随着病人的挣扎、摒气、 咳嗽 等用力动作而不断流出,却不能返回蛛网膜下腔,终致硬脑膜下形成水瘤样积液,从而引起局部脑受压和进行性 颅内压增高 的后果。
...影响下亦可发生食管穿孔,国内有报道因高压气体如氧气瓶喷射入口及轮胎爆气浪冲击头面部而发生食管下段破裂的病例。 (二)发病机制 食管直接受到的外伤常为合并伤,食管外伤时在食管周围的脏器也同时可受到损伤。在颈部者常合并气管及 血管伤 。食管位于后纵隔并受到保护的部位,若食管受到外伤,附近重要组织也受损伤,可使大多数病人早期死亡。位于颈段的食管较易受到外伤。 爆震...
颅脑外伤后,外界空气由与脑膜裂隙处进入颅内,聚集在蛛网膜下腔脑室系统或脑实质内,称为外伤性颅内积气。 颅脑外伤后,外界空气由 骨折 与脑膜裂隙处进入颅内,聚集在蛛网膜下腔脑室系统或脑实质内,称为外伤性颅内积气或气颅,为颅脑损伤的常见并发症,多见于 颅底骨折 ,特别是前、中颅窝底骨折伴 脑脊液漏 者;部分见于开放性颅盖骨骨折、开颅术后。其发病机制可能为“球阀”...
外伤性硬脑膜下积液是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动,致使蛛网膜被撕破, 脑脊液 经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%左右。
血肿形成 后,未能妥善处理,细菌可沿乳管或血液进入血肿,引起急性乳房炎或乳房 脓肿 ,此时病人可有全身 发热 ,乳房局部红、肿、热、压痛。可按急性乳房感染处理。
...生。乳房手术时止血不当亦可形成乳房血 囊肿 。 (二)发病机制 钝性挫伤或暴力碰撞伤作用于乳房,致使乳房内小血管断裂,导致腺体内或乳房皮下的局部出血,从而形成局部血性囊肿。 病理检查,常见 病灶 囊肿改变,表面可有暗红色出血斑块,切开后可见囊腔内有暗红色血液,或为巧克力色的陈旧血液。病变日久,其囊壁纤维组织明显增生,内有铁血黄素沉着。乳房表皮由受伤早期的紫色...
外伤性动静脉瘘修复性手术 包括经静脉修复 动脉 、 动静脉瘘 切除/动脉修复两个步骤。 (一)经静脉修复动脉 适应症 这一手术是从 静脉 腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管腔的通道。方法比较简单,又不需分离瘤囊,可以避免损伤侧支血运,常可使动静脉瘘治愈,很少造成术后伤肢的慢性缺血征象,对于瘘孔不大而动脉壁健全者是很满意的方法。 但如动脉壁不健全,存...
外伤性颈内动脉海绵窦瘘是指位于海绵窦内的颈内动脉或其分支,因外伤破裂直接与静脉交通,形成动、静脉瘘,其原因常为 颅底骨折 而致,在颅脑损伤中的发生率约为2.5%。
外伤性动静脉瘘闭塞性手术 包括动/ 静脉 结扎 、四头结扎/瘤囊切除两个步骤。 (一)动、静脉结扎 适应症 病情严重(尤其是 心脏 损害严重)以致不适宜其他手术时,或在伤后不久并发 感染 而有严重 出血 的危险时,才可考虑先将瘘口近端 动脉 和静脉分别结扎,以减少心脏的 血流量 。等一般情况好转后,再行根治手术。 当动静脉瘤粘连紧密,或因其他原因不能行根治手...
外伤性脑膜炎若未及时合理的治疗往往造成严重的并发症和后遗症,如 脑脓肿 、 脑积水 、脑肿胀、硬膜下积脓及脑血管性损害等。
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