(一)发病原因 多数脑膨出病例是散发的,只有少数病人有家族史。其余因素如营养、叶酸缺乏以及孕妇体温升高等对发病的影响还不清楚,原因是这种疾病的发病率较低,不易获得合适的流行病学资料。 (二)发病机制 胚胎学证明 人类 胚胎在宫内发育到第4~6周时,原始神经管在中线闭合。如果原始神经管闭合不全将发生脑膨出。颅部的神经管闭合不全,除影响颅骨、脑膜形成缺陷外,常伴...
鉴别 1.尿道和 膀胱肿瘤 膀胱膨出柔软可还纳而肿瘤侧坚硬,固定。 2. 尿道憩室 虽然巨大的尿道憩室酷似膀胱膨出,但往往偏向一侧,有触痛,压迫块物可自尿道口溢出 脓性分泌物 。 3.小肠膨出 极少数子宫切除术后病人,小肠可自阴道前壁膨出。可将探针经尿道插入膀胱膨出区,再以手经阴道触摸探针顶部,可以感觉膀胱壁与阴道壁之间有增厚的组织。
对于先天性的膈肌膨出无有效的预防措施。而后天性因素导致的膈肌膨出则主要是积极治疗原发性疾病,控制感染。对于神经损伤的患者应积极进行治理,尤其是膈神经和颈部神经损伤的患者。 预后 1.治愈:症状体征消失,横膈回复正常位置。 2.好转;症状体征消失或改善,横膈位置下降。 3.未愈:症状体征未改善、横膈位置未下降。
...断依据。据报道直肠前突病人中20%~75%需手法辅助排便,据这一主诉可以预测手术后排便恢复正常的可能性较大。Khubchandani提出直肠膨出所致的 便秘 可有以下特点: ①不能排净大便; ②排便时肛门处有持续压力下降感; ③有肛门下坠感; ④排便多需灌肠协助; ⑤需在直肠周围加压才能排便; ⑥需用手指插入阴道或直肠内才能排便; ⑦将卫生纸卷或纸卷插入直肠...
阴道前壁膨出(bulge of paries anterior vaginase)非常多见,实际上是膀胱和尿道膨出常合并排尿功能的紊乱。轻度膨出一般没有任何症状;当脱出严重时,则出现临床症状,这时则需要治疗。妇女为了将尿排净,常需要压迫阴道或用手还纳脱垂的组织。
... 1.脊髓裂:椎管、脊髓和脊膜均裂开,部位以胸腰段为主,常有 脑脊液 溢出,神经功能障碍严重,病变节段以下肢体常完全 瘫痪 。 2.脊髓脊膜膨出:较多见于膝或腰骶段,常有 囊肿 形成,脊髓和神经根成突入囊内或裸露,神经功能障碍有轻有重,取决于畸形的程度。 3.半侧脊髓脊膜膨出,仅半侧的脊髓脊膜膨出。 4.积水性脊髓脊膜膨出:膨出的内容物含有扩大的中央管和发育...
...可避免地极度伸张,甚至撕裂,如在产褥前期休息不好,尤其是过早从事体力劳动,使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常,致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出,称为膀胱膨出(图173);筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。 图173 尿道膀胱膨出 二、临床表现 轻者可无症状,或有轻度下坠感、 腰酸 、久立后加重,卧床休息后缩小。重者除坠感外,还常有排尿困难、并常有较多的残余尿,...
阴道壁膨出包括前阴道壁(膀胱膨出、尿道膨出)膨出与后阴道壁膨出( 直肠膨出 )。
先天性(膈膨出)是由于膈在胚胎时发育障碍、膈肌纤维发育不全或完全不发育,并有粗大胶原纤维层缺如。在腹内压增高、胸内负压增大时,膈肌进行性膨出至胸腔内,产生消化、呼吸、循环系统各种并发症状。 后天性( 膈麻痹 )常由于膈神经质损伤引起膈肌萎缩或肌纤维退化,变薄的部分由弹性纤维组织组成。常见于外伤、手术及损伤、颈胸部炎症、神经炎、肿瘤或 脊椎结核 等压迫损害膈神...
(一)发病原因 各种原因所导致的眶骨缺损。眼眶脑膜-脑膨出是胚胎时期眶壁骨形成失败的一种先天畸形。对于骨缺失是怎样形成的,意见尚不一致。Pollock综合为5种假说:①嗅神经周围筛板闭合失败;②胚胎时期脑室压力增加,驱使脑组织膨出;③神经外胚叶分离不全;④颅咽管残存,蝶骨发育不全;⑤蝶骨骨化中心发育失败等。其中神经外胚叶分离不全和骨化失败说被多数学者接受。此...
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