□ 梁光宇 王立范 同济大学 尿路感染初期多表现为实证、热证，中医治疗多运用八正散等清热利湿药物，西医治疗多使用大量抗生素，往往在发病初期效果明显，但反复、大量使用，则容易复发，疗效不易巩固。因为从药性角度分析，清热通淋中药和抗生素，皆属苦寒之性，过用容易损伤人体阳气。所以慢性尿路感染者病机复杂，虚实并见，寒热错杂，既有下焦湿热，又有阳虚。一般医生往往拘于热...
尿路感染系微生物侵犯泌尿道引起的炎症，它可以累及肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道，但在小儿常常不易确定部位，故统称为尿路感染。本病发病率占泌尿系疾病的第3位，婴幼儿发病率较高，女孩发病多于男孩，男女之比为l：4。小儿尿路感染一般预后较好，但若不及时治疗，反复感染可导致瘢痕形成，甚至发展成慢性肾功能衰竭，影响健康甚至危及生命，加之小儿尿路症状不典型，容易漏诊，故...
尿路感染 包括 肾盂肾炎 、 膀胱炎 及 尿道炎 三种疾病。有时三者很难区分，往往统称为尿路感染。 尿路感染有急性和慢性两种，儿童期以急性为主。症状、体征同年龄有关，年长儿的症状同成年病人差不多；患肾盂肾炎时有 发热 、寒颤和两侧肾区（腰部）有叩击痛，膀胱炎时有 尿频 、 尿痛 和 血尿 ，而尿道炎时尿道口红肿，排尿时有烧灼感。婴幼儿患尿路感染时全身症状比较...
尿路感染 在妇女、婴儿及学龄儿童中是一种很常见的疾病。尿路感染为细菌侵入泌尿道而发生的炎症，可分为上尿路感染（ 急性肾盂肾炎 、 慢性肾盂肾炎 ）及下尿路感染（ 尿道炎 、 膀胱炎 ），根据临床表现可分为急性或慢性。 急性发作时主要表现为 尿频 、 尿急 及 尿痛 。每小时排尿1～2次，甚至于5～6次。排尿时尿道口有烧灼感，排尿终末可有下腹部疼痛，排出 尿液...
洞房花烛，蜜月旅行，情意绵绵之中，有的人却酿造了一场灾难，称之为“蜜月尿感”，是与新婚性生活有关的 尿路感染 。 尿频 ，可以解释为 小便 次数增加，有的人每小时4～5次，甚者达10余次，而每次尿量10几毫升或几毫升。 尿急 是指有尿意时即需排尿，甚至来不及解裤。 尿痛 是指小便时疼痛或有烧灼感。尿频、尿急、尿痛是尿道、膀胱或前列腺疾患时常见的症状。可以是感...
过去观察发现，慢性血透的 多囊肾 患者中有近1/3伴 尿路感染 症状，尽管及时采取了有效的抗生素，并延长了疗程，但仍有患者发生 肾周脓肿 ，有时甚至死亡。 尿路感染是多囊肾患者的一种常见并发症，包括 膀胱炎 、肾盂、 囊肿 感染和肾周 脓肿 。在大约20%的患者中，尿路感染症状是各种临床表现中最先出现的，50%~70%的患者一生中至少发生一次尿路感染，尤以多...
健康人，膀胱内的尿是无菌的，即无细菌或其他感染微生物存在。将膀胱内尿排出体外的管道，即尿道，不存在感染性病原体或仅有极少病原体，不会引起感染。但是，尿路的任何部位都可受到感染，这些感染通常分为下尿路或上 尿路感染 。下尿路感染指的是膀胱或尿道的感染；上尿路感染指的是肾脏或输尿管的感染。 病原体通常经两个途径之一侵入尿路。迄今为止，最常见的途径为经尿路下端--...
尿路感染 较典型的临床症状主要有以下三个方面： (1)排尿异常尿路感染常见的排尿异常是 尿频 、 尿急 、 尿痛 ，也可见到 尿失禁 和尿潴留。慢性肾盂引起的 慢性肾功能衰竭 的早期可有 多尿 ，后期可出现 少尿 或 无尿 。 (2)尿液异常尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细 菌尿 、 脓尿 、 血尿 和气尿等。 (3)腰痛腰痛是临床常见症状，肾脏及肾...
老年 人尿 路感染的特点为能获得彻底治愈最好选用两种以上的抗生素，疗程最好不少于一周，但剂量不能过大，还应嘱老年病人大量饮水，对抗生素药物疗效不好的病人，应注意全面检查，以发现和除去尿路的梗阻因素（如结石、 囊肿 、 前列腺肥大 、肿瘤等）。 与青壮年人相比，老年人的 尿路感染 有以下特点： 1.尿路感染的因素增多。老年可因前列腺增大、肿瘤，可因膀胱颈部肥大...
由于感染的部位不同，反复发作的性质、预后及治疗方案均不同，因此区分上、下 尿路感染 ，即鉴别尿路感染的部位有着重要的意义。 传统的观点是以临床症状和体征作为鉴别感染部位的依据。如仅有尿路刺激症状和真性细 菌尿 者被认为是 膀胱炎 ；有尿路刺激症状、真性细菌尿、 肾区压痛 及叩击痛，或伴有腰痛和 发热 者就认为是肾盂。这种方法既方便简单，又实用性强。但临床上，...
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