伤寒 邪未尽，又感风寒暑湿燥火，而成坏病，或汗吐下温针仍不解或小 柴胡 证罢而热尚在，亦为坏病。盖病已过经，热留脏腑，阴阳坏乱，日久不痊，气血渐衰，变为此症。视其何逆，以法治之。
太阳之病，不解于太阳，而入阳明之腑，太阴之脏，寒热之偏胜，危机伏藏，是皆太阳之坏病也。然悠忽失治，离表传里，俟其入于阳明而用承气，入于太阴而用四逆，犹有救坏之方。至于未成阳明，下早而为 结胸 ，将成太阴，误下而为痞，则阳明不成为阳明，太阴不成为太阴，承气、四逆方俱不可用，是为坏中之坏，莫可救挽者也。仲景于此，变承气、四逆而为陷胸、泻心法，挽逆为顺，至德神功，...
病在少阳，或入阳明之腑，或入太阴之脏。将入阳明，而经证未罢，下早则为 结胸 ，将入太阴，误下则为痞，与太阳之结胸、痞证由来正同也。
太阳与少阳并病，头项强痛，或相火升浮，而生眩冒，时如 结胸 ，心下痞硬者，此少阳阳明之经上逆而壅塞也。当刺肺俞、肝俞，散其郁结。慎勿发汗，汗亡津液，则相火燔腾而生谵语，血枯木燥而脉弦硬。若五六日，谵语不止，宜刺期门，以泻厥阴，肝胆同气，泻肝即所以泻胆也。汗既不可，下亦非宜，汗下伤中，甲木冲逆，此结胸之由来也。 若太阳少阳并病，而反下之，致成结胸，心下硬满，泄
伤寒 脉候弦细， 头痛 发热 者，是属少阳。少阳以甲木而化相火，不可发汗，汗亡心液，火炎神乱，则生谵语，便是里入胃腑。胃和则愈，胃腑燥热不和，则君相升浮，摇荡不安，烦而且悸也。以相火下蛰，则神魂宁谧，而相火顺降，全凭胃土，胃土右转，阳气清凉而化金水，收藏得政，是以阳秘而不泄。胃土不和，燥热升逆，甲木莫降，拔根而上炎，神魂失归，故烦乱而悸动也。凡伤寒二三日，其
问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦「大」〔微〕而涩，故知有宿食，当下之，宜 大承气汤 。 【按】 尺中「微」字，当是「大」字，若是「微」字，断无可下之理，当改之。
〔 伤寒 所致〕太阳病，痉湿暍，此三种，宜应别论。 【按】 「伤寒所致」四字，甚无所谓，当删之。 太阳病， 发热 无汗，〔反〕 恶寒 者，名曰刚痉。 【按】 反恶寒之「反」字，衍文也，刚痉证应恶寒，非反也，当删之。
三阳合病，脉浮大「弦」〔上〕关上，但欲眠睡，目合则汗。 【按】 浮大上之「上」字，当是「弦」字，始合论中三阳合病之脉，若是「上」字，则经论中从无两寸脉主三阳病之理，当改之。 二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不 恶寒 。若太阳证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之「以汗」〔熏之〕。若
愚按李言闻曰∶孙真人云∶夏月服 生脉饮 肾沥汤 三剂．则百病不生．东垣亦言 生脉饮 清暑益气汤 ．乃三伏 泻火 益金之圣药．而雷 反谓发心 久病．非矣． 乃脐旁积气．非心病也． 人参 能养正破坚积．岂有发 之理．观仲景治腹中寒气上冲．有头足上下痛不可触近．呕不能食者．用 大建中汤 可知矣．又海藏言 人参 补阳泄阴．肺寒宜用．肺热不宜用．王节斋因而和之．谓参
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