...和胃食管反流。因此,许多作者认为膈上食管憩室是一种后天性疾病,也与先天性因素有关。 膈上食管憩室多从食管的右后壁膨出,突向右胸腔,有人推测其原因可能是胸主动脉和心脏限制了憩室向左侧扩展。膈上食管憩室也可突向左侧,发生部位也可以稍高一些,偶尔...
...(一)治疗 1.内科治疗 约有1/4的病人无症状,无须特殊治疗。有临床症状者应避免诱因。肥胖者减轻体重。晚餐距睡眠时间要长,以使卧床时胃已排空。其他内科治疗方法同胃食管反流病。 2.外科治疗 手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷,但术后食管胃...
...由于胃排空延迟而致胃潴留,可有反复胃石形成。当并发食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状(如反酸、反食、烧心等),严重者出现反流性食管炎。...
...pH值监测Demeester积分≥12.70,见于胃食管反流病。...
...食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见,滑动疝使LES功能不全,His角变钝,导致胃管交界部抗反流作用削弱,故其临床上与反流性食管炎一样,主要表现为胃食管反流症状。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀...
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...施行吻合口处前壁纵切横缝,并切除狭窄处瘢痕环,将胃前壁包埋于缝合处。因此,应充分切除狭窄段食管,并注意吻合技术,以减少术后再狭窄的发生。另外,由于切除了胃食管连接部,术后易发生反流性食管炎,可采用食管胃套入吻合术或附加抗反流性措施,如幽门...
...持续时间延长,则会发生吞咽疼痛及吞咽困难。食管括约肌功能异常亦可产生类似症状,即如果括约肌弛缓不良可妨碍食团传递,如果括约肌张力低下、收缩不全会发生胃食管反流。 食管功能异常可分为原发性和继发性2种,原发性者包括贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等...
...先天性胃疝的反流、食管溃疡等。 (二)发病机制 内食管过短也系一种先天性食管过短。从外表看,食管长度似乎正常,横膈食管裂孔亦无异常,贲门位于腹腔原来位置。但这种异常是食管下部,从贲门到中1/3食管被灰色的黏膜遮盖,组织学证实为胃黏膜组织,其皱襞...
...放射。两种类型的疼痛均能被运动突然引起,但改变体位用力时可发生反流,而持续不用力的运动可造成心绞痛。 5、癔症球:是指病人主诉喉部有异物感,不能起始吞咽,有堵塞感,临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人...
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