诊断 根据病史、临床表现及口腔、咽喉检查诊断多无困难。小儿咽喉 烫伤 有时病史不详,容易误诊,在诊断上应与咽喉部挫伤、 白喉 、喉气管异物、急性喉梗阻等相鉴别。呼吸道灼伤死亡率很高,应早期诊断,及时治疗,密切注意有无 呼吸困难 的表现。化学物腐蚀伤余下的毒物和容器应保存送检,有时必须检测 呕吐 物及尿、粪便中的毒物,以协助诊断。合并食管灼伤者,应早期确诊、治...
咽异感症 中国医学称为 梅核 气,早在隋朝就有类似此病的记载,其病症状犹如梅核阻塞咽喉。目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如 幻觉 、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一。 患者大多数为中年人,以女性较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数。在某些肿瘤的早期,如环后癌、食道上段癌,可有咽喉部异物感的症状,...
根据病史及检查可诊断此病,但须找到致病原因,且应行纤维喉镜和影像学检查,以排除喉咽部器质性病变。
早期 声带 瘤,如病变局限于一侧声带的中段,前端未侵及 前连合 ,后部未波及声突,声带运动正常者(),可作 喉裂开术 。术后虽发声沙哑,尚能一般谈话, 呼吸 和饮食亦无妨碍,其五年 生存率 与采用 放射疗法 相似,均可达90%以上。 若癌肿部位已达前连合处或甚至超过前连合侵及对侧声带(),常规的喉裂开术已不适应,可选用前连合喉裂开术。 手术器械 除一般 外科...
麻风病 变多数发生于鼻部,有时全身症状未出现之前,鼻腔分泌物涂片中可找到大量 麻风 杆菌,传染性极强。咽部麻风较少见,多为鼻部瘤型麻风向下蔓延所致。除初期阶段咽粘膜可呈急性 水肿 外,一般呈 结节 样浸润,粘膜干燥萎缩,悬雍垂、硬腭、软腭、腭弓及扁桃体等处均可发生结节性浸润,病变破坏所致的缺损、瘢痕常呈放射状。患者 咽反射消失 ,开放性鼻音,但不觉疼痛。 耳...
声带闭合不全 症是指发声时, 喉肌无力 致运动不足性 声门运动障碍 的 疾病 ,亦是喉肌无力及发声 疲劳 症。 喉肌无力的原因 原因是用声过度,引起喉部发音 肌肉 特别是 甲杓肌 的 劳损 所致。如较长时间的强行发出高声会增加 喉肌 的活动量致发声 疲劳 ,以及老年人体弱者亦易发生此病,另外精神因素偶可引起此病。 喉肌无力的诊断 患者往往自述发声易 疲劳 ,...
鼻咽部的 创伤 多因枪弹,弹片经鼻腔、鼻窦、眼眶或颈侧等径路进入;也可因车祸、工伤引起面颌、 颅底骨折 而波及。这类伤的伤情较严重,出血量大,若流入呼吸道可引起 呛咳 、 窒息 ,流血过多可致 休克 。有的伤员可能伴 脑脊液鼻漏 。 口腔和口咽部的创伤多以儿童口衔硬物跌跤所致。刺伤部位多在软腭、硬腭、咽后壁、咽侧壁及颊部等处。可发生粘膜下淤血、血肿、肌层不规...
病程进展极慢,病人常不知何时起病。一般症状轻微,常感咽部不适及粘着感,吞咽稍有不便,通常无 咽痛 ,全身情况较好。悬雍垂常为首发部位,继而侵及舌腭弓及软腭,但扁桃体极少受侵犯。按临床经过可分四期。 1.粘膜下浸润期 粘膜苍白、肿胀、微干而有光泽,失去柔软性。 2. 结节 增生期 狼疮结节色淡红或淡黄,大如 小米 ,多数结节聚集成颗粒状的狼疮病病灶, 病灶 上...
西医治疗 一。急救处理 1.止血,鼻咽部出血者,必要时用后鼻孔堵塞法。口咽部或颈部出血可行血管结扎止血。 2.保持呼吸道通畅,吸出堵塞局部的血液和分泌物,必要时作气管插管或气管切开术。激素应用可预防和减轻 水肿 。 3.治疗 休克 ,输液,输血和吸氧。 4.静脉或鼻饲营养。 5.中和治疗,对强酸灼伤,在伤后2~4h内可先用水稀释,再用镁乳剂、氢氧化铝凝胶、 ...
咽部神经支配极为丰富,感觉和运动神经主要来自咽后壁的咽丛,含有迷走、舌咽、副神经和预交感神经的分支,此外尚有三叉神经第二支、舌咽神经等直接分布于咽部,故咽部感觉极为灵敏。全身许多器官的疾病,也可通过神经的反向和传导作用,使咽部发生异常感觉。故 咽异感症 产生的机理较为复杂,致病因素繁多,有些因素容易被发现,如细菌、寄生虫等生物因素,冷热、电流、气压等物理因素...
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