(一)发病原因 鼻窦 黏液囊肿 的确切病因仍有争论,一般认为可能为先天性自然窦口狭小或多种原因所致的窦口阻塞,最常见的为鼻窦慢性炎症、变态反应性 水肿 及 息肉 等。肿瘤,特别是筛、额窦 基底细胞癌 、转移性肿瘤,累及鼻额管的 骨折 、先前的鼻窦手术等亦可产生窦口的阻塞而继发鼻窦的囊性扩张,黏液潴留并进行性加压使 囊肿 充满于鼻窦,继而侵蚀和穿过眶壁并使眶内...
...可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状,支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT)检查有助于确诊 3.慢性 肺间质纤维化 。出现 慢性咳嗽 、咳少量黏液性非脓性痰,进行性 呼吸困难 ,双肺底可闻及裂帛音(Velcro 啰音 ),严重者 发绀 并有杵状指。胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多、紊乱呈网状结构,其间见弥漫性细小斑点阴影,肺功能检查呈限制性通气功能障碍,弥散功...
诊断 根据临床表现及以上各项检查,可以做出诊断。 鉴别 良性黏液性囊腺瘤如腹部膨隆明显时检测有无 移动性浊音 ,应与 腹水 鉴别。还需注意有无合并交界性或恶性黏液癌的情况。
...样,是自身免疫性疾病的一种表现,其证据有: 1.本病几乎常伴弥漫性甲亢,而后者已被认为是自身免疫性疾病。 2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前黏液水肿,在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺刺激因子)。 3.在胫前黏液 水肿 液和活检标本中也有LATS存在。 4.LATS参与激活淋巴细胞促使成纤维细胞增生产生大量黏蛋白。 (二)发病机制 具体发病机制尚有待进一...
本病常合并 短暂性脑缺血发作 、 心力衰竭 、动脉栓塞、 心律失常 、黏液瘤复发等并发症。 1.短暂性 脑缺血 发作 心脏黏液瘤瘤体疏松、脆弱,一旦瘤体组织或形成的栓子脱落后随血流进入脑血管可导致短暂性脑缺血发作。表现为突然发作的局灶性症状和体征,大多数持续数分钟至数小时,最多在24h内完全恢复,可反复发作。心脏瘤组织可阻塞心腔血流,引起不同程度的脑缺血症状...
预后 诊断明确后,应积极手术治疗,加用化疗和放疗,预后较好。腹膜假黏液瘤属低度恶性的肿瘤,极少发生血行和淋巴转移,生存期较长,有报道5年生存率为45%,10年生存率40%,但容易复发,需再次手术或用抗癌药物治疗。
1.良性黏液性囊腺瘤 双侧很少。一般较大,容易发生压迫症状。 2.交界性黏液性囊腺瘤 以 盆腔肿块 及 腹水 为常见,也可出现 腹痛 或 腹胀 。 3. 腹膜假黏液瘤 这类肿瘤的病理形态虽属良性或交界性,但病程迁延,极易复发,对于其良性类型尚有争议。 4.黏液性囊腺癌 症状与浆液性癌相似,单侧者较浆液性癌多。一般表现为腹部肿物、腹胀、腹痛或压迫症状。晚期出现...
腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤。发生率较低,发病率女高于男,大多为中年或老年。治疗后容易复发,是临床上较为棘手的一种疾病。
1.左房恶性黏液瘤一旦确诊应尽早手术,甚至有人认为应急诊手术,以免瘤体堵塞瓣口、远处转移或肿瘤脱落造成栓塞而死亡。 2.非特异性症状如 发热 、血沉快、肺内 啰音 等,内科治疗仍不能控制时,不是手术禁忌证。如合并感染、心衰一时难以承受手术也应积极治疗,创造手术条件。
偶见合并阑尾 黏液囊肿 和 腹膜假黏液瘤 。 1.良性黏液性囊腺瘤 需注意有无合并交界性或恶性黏液癌的情况。合并妊娠的机会较浆液性囊腺瘤多3~4倍。 2.交界性黏液性囊腺瘤 可出现 腹痛 或 腹胀 。 3.腹膜假黏液瘤 手术后易于出现 肠粘连 或 肠梗阻 。 4.黏液性囊腺癌 合并妊娠的发生率较低。
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