治疗 1.早期治疗 应用足量有效的抗生素和对症治疗外，其基本要点是早期减除张力和充分引流，特别是对卢德维咽炎。 舌下间隙感染 早期亦可试行局部热敷及理疗。 2. 脓肿 形成 局部切开引流，手术途径是： (1)经口腔切开引流：当舌下间隙感染局限在下颌舌骨肌以上的口底部时，可经口内在牙槽突内侧或口腔底部切开引流。在局麻下，先用小刀切开脓肿上方的口底黏膜，然后用钝...
翼下颌间隙 脓肿 的切开引流，可从口内或口外进行。口内切开因受张口度的限制，较少采用；口外途径，具有易于暴露间隙及姿势引流的优点。 口内切口在下颌支前缘稍内侧，即翼下颌皱臂稍外侧，纵行切开2～3cm，血管钳钝性分离开颊肌后，即可沿下颌支内侧进入翼下颌间隙（图1）。 图1 翼下颌间隙脓肿口内切开引流途径 口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在...
西医治疗 口底 蜂窝组织炎 不论是化脓性病原菌引起的感染、或腐败坏死性病原菌引起的感染，局部及全身症状均很严重。其主要危险是呼吸道的阻塞及全身中毒。在治疗上，除经静脉大量应用广谱抗菌药物，控制炎症的发展外，还应着重进行全身支持疗法，如输液、输血，必要时给以吸氧、维持水电解质平衡等治疗；并应及时行切开减压及引流术。 切开引流时，一般根据肿胀范围或 脓肿 形成的...
下颌骨下方、舌及舌骨之间有多条肌，其行走又互相交错，在肌与肌之间，肌与颌骨之间充满着疏松结缔组织及淋巴结，因此，口底各间隙之间存在着相互能连关系，一旦由于牙源性及其他原因而发生 蜂窝组织炎 时，十分容易向各间隙蔓延而引起广泛的蜂窝组织炎。口底多间隙感染一般指双侧颌下、舌下以及颏下间隙同时受累。其感染可能是金色 葡萄 球菌为主要化脓性口底蜂窝组织炎；也可能是厌...
脓肿 范围广泛，可同时波及颞部、腮腺及颊部，诱发各处的感染。
可伴有颞部、腮腺咬肌区、颊部和口内上颌 结节 区的肿胀，以及出现该合并间隙感染的相应症状。
【 咽后痈 】 喉痈 之一种，又名“里喉痈”。即生于咽后壁的 脓肿 ，多因 风热 结毒壅 盛 化脓 所致。其 症状 为 咽后壁脓肿 突起，焮红热痛， 吞咽困难 。可伴有 全身症状如 发热 ， 头痛 等
...如有明显 呼吸困难 ，或颈部一侧出现炎性肿块或凹陷性 水肿 ，应及时进行引流手术。 脓肿 局限肿胀明显者，可在局麻下直接行脓肿切开引流术。如感染广泛或未局限，则需行Dean手术：自患侧胸锁乳突肌前缘开始，向内侧在水肿、压痛最明显处作一横形切口(或沿胸锁乳突肌前缘作一斜形切口)，依次切开颈部各层组织，分出颈总动脉鞘，连同胸锁乳突肌一并牵向侧方。寻找喉、气管、食...
与上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎相鉴别。 冠周炎初期表现只是牙龈疼痛红肿，在咀嚼及吞咽时加重，可出现张口疼痛加重，当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现 牙关紧闭 。局部可出现肿胀，淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状，如全身不适、发烧及白细胞增高。发病2～3天如疼痛不止，发烧不退，可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流，炎症则逐渐消退。 根尖周炎患者早期患...
诊断 1.病史 成人有下颌 磨牙 化脓性根尖周炎、下颌 智齿冠周炎 史，婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。 2.临床表现 颌下三角区炎性红肿、压痛，痛初表现为炎性浸润块，有压痛；进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红；穿刺易抽出脓液。病人有不同程度体温升高、 白细胞增多 等全身表现。 3.鉴别诊断 急性化脓性颌下腺炎，常在慢性颌下腺炎的基础...
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