...酸性者更易发生食管穿孔,多在食管下端破裂至左侧胸腔,有时穿过至气管,形成气管食管瘘管,文献上曾有偶然破溃至主动脉弓的报道。 (3)胃烧伤、胃穿孔和腹膜炎:并发于酸性腐蚀剂者为多,呈急腹症表现,病情危重。 (4)喉水肿、吸入性肺炎、肺脓肿和...
...1.气管切开术,必须用横切口,不然会损坏皮瓣血液供应,使手术难以完成。 2.术前对癌肿部位的高低,必须作出正确的估计,如皮瓣取得过高或过低,会影响喉咽修补。 3.喉及喉咽切除后,止血应该彻底,以免影响皮瓣生长。 4.瘘口修补及皮瓣蒂部切断...
...食管化学性烧伤又称急性腐蚀性食管炎(acute corrosive esophagitis)系因吞服了强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的炎症,体检时首先发现咽颊部烧伤。腐蚀剂的种类、浓度和数量与食管炎的轻重密切相关。...
...多呈非喷射状。因乳汁吸入后充满盲袋,经喉反流入气管,引起呛咳及青紫,甚至窒息,呼吸停止,但在迅速清除呕吐物后症状即消失。 此后每次喂奶均有同样症状发生。无气管瘘者腹部呈舟状,有气管瘘者因大量空气进入胃内,腹胀较明显。最初几天排胎便,但以后...
...根据病史及症状一般不难做出新生儿喉喘鸣诊断而病因诊断除根据病史及临床特点外,应采用直接喉镜或纤维喉镜检查以确定喉部畸形的性质。直接喉镜检查常能明确先天性单纯性喉喘鸣喉部囊肿肿瘤、喉蹼会厌过大会厌两裂及声带麻痹等的病因诊断,但声门下和气管的...
...异物位于食管入口处,多见于环咽肌下方。其次,为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。一、病因大约半数发生于10岁以下的儿童,其原因为:①儿童咽部保护性反射尚未发育完善,而且磨牙不全,不易排出食物中异物,多囫囵吞下。②喜欢在口内含硬币、笔帽或小玩具...
...但声门下和气管的病变须进行支气管镜检查确诊。必要时做X线摄片及食管吞钡检查等,以尽早明确新生儿喉鸣的病因诊断。 鉴别 通过病史,有无产伤,有无不适当操作损伤了喉返神经,有无气管插管机械通气史,以及母亲孕期营养状况,有无低钙血症表现等,加之...
...临床上主要表现为反复呕血。 4.呼吸道症状 有的食管平滑肌瘤病人偶有咳嗽、呼吸困难或哮喘等呼吸道症状,可能因误吸、肿瘤压迫气管或支气管,或巨大平滑肌瘤压迫肺组织所致。 由于食管平滑肌瘤生长缓慢,上述各种症状可以长达数年。 Bnmeton等于...
...先天性食管疾病有以下几种情况:1、食管闭锁;因胎儿发育过程受影响、未形成管形所致;2、食管闭锁合并气管食管瘘;其中以食管上端闭锁而下端与气管相通形成瘘者最为常见、约占90%;3、气管食管瘘;无食管闭锁、但食管与气管有瘘道相通;4、双腔食管...
...明显器质性病变,特别要注意排除咽、喉、食管及其附近的肿瘤;②X线检查除外食管器质性病变。...
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