...、阻塞性肺气肿和肺原性心脏病 第一节 慢性支气管炎 第二节 阻塞性肺气肿 第三节 肺原性心脏病 附 急性肺原性心脏病 第四章 支气管哮喘 第五章 支气管扩张症 第六章 呼吸衰竭 第一节 总论 第二节 慢性呼吸衰竭 第三节 急性呼吸衰竭 第四...
...(一)酸碱平衡失调及电解质紊乱 正常人每日由肾排出固定酸的量有一定限度,而经肺排出的H2CO3,(挥发酸)则相当大,所以,呼吸衰竭时会严重影响酸碱平衡的调节和体液电解质含量。 1、酸碱平衡失调由于通气障碍所致呼吸衰竭,因大量CO2潴留,...
...肌下降,肝上界及下缘明显地下移,应与右心衰竭的肝淤血相区别。 2.肺、心功能失代偿期(包括急性加重期) 本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。 (1)呼吸衰竭:急性呼吸道感染为常见诱因,支气管黏膜纤毛上皮细胞萎缩、脱落、纤毛运动...
...标准大气压下,海平面高度静息状态下呼吸空气时,动脉血氧分压PaCO2<7.98kPa(60mmHg)或伴有二氧化碳分压PaCO2<6.67kPa(50mmHg)时,作为呼吸衰竭的血气诊断标准。根据血气的变化,将呼吸衰竭分为两型,I型系指PoO2...
...心源性呼吸窘迫:是指由于静水压增加等因素所引起的心源性呼吸困难,常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,进而导致的呼吸衰竭。心源性呼吸困难主要由左心和(或)右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。 呼吸窘迫综合症:由于...
...的弥散量,从而提高(PaO2),而使缺氧所致的重要器官损害得到减轻。 3、增加通气量改善二氧化碳潴留;二氧化碳潴留是由于通气不足引起的,只有增加通气量,才能有效改善通气功能。 4、控制感染:呼吸道感染常促使呼吸衰竭加重,而呼吸衰竭时,呼吸道...
...呼吸衰竭病人的呼吸功能变化,很多是由原发疾病引起的。如阻塞性通气障碍时,由于气流受阻,呼吸可减慢。随着阻塞部位的不同,以及阻塞是可变还是固定,呼气与吸气困难的程度亦可不一。在肺顺应性降低的疾病,则因牵张感受器或肺-毛细血管旁感受器(...
...贝美格(bemegride)又名美解眠(megimide),中枢兴奋作用迅速,维持时间短,用量过大或注射太快也可引起惊厥。可用作巴比妥类中毒解救的辅助用药。以上中枢兴奋药主要用于对抗中枢抑制药中毒或某些传染病引起的中枢性呼吸衰竭。它们的...
...心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时,通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。 慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病,如慢性阻塞性...
...ARDS所致外呼吸功能障碍以肺泡通气-血流比例失调为主,加上弥散功能障碍,表现为低氧血症性呼吸衰竭。极严重病例有总的肺泡通气量减少时可出现高碳酸血症性呼吸衰竭。(一)肺泡通气-血流比例失调由于Ⅱ型肺泡上皮细胞受损致表面活性物质的生成减少,...
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