胸痛 伴随症状辨病 (1)伴 咳嗽 气管、支气管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。 (2)伴 吞咽困难 见于食管疾病，例如食管炎、食道裂孔疝、食道肿瘤引起的胸痛。 (3)伴 咯血 肺结核 、肺梗塞、 支气管扩张 症、原发性 肺癌 的胸痛常伴有咯血。 (4)伴 呼吸困难 大叶性肺炎 、 自发性气胸 、渗出性胸膜炎、 过度换气综合征 等引起的胸痛常伴有呼吸困难。 ...
(一)治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状，消除患者对“心脏病”的 恐惧 心理，同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗，治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性 胸痛 的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物治疗包括： (1)抑制胃酸分泌：H2受体阻滞药(西咪替丁、雷尼替丁及法莫替丁等)，质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑...
一、 病史 1、年龄 出生后或哺乳期即有频繁反食者，要考虑先天性食管疾病，如 先天性食管狭窄 、先天性 食管过短 等;儿童突然出现 吞咽困难 者，多因 食管异物 引起;老年人出现吞咽困难者，多考虑患 食管癌 。 2、前驱病史 患者有长期 胃病 史或 吞酸 、灼热、胃液或 胆汁 反流等史应考虑 反流性食管炎 、食管 消化性溃疡 与不良性狭窄等病;凡概往有食管、...
1.食管炎 原发性少见，多由于吞咽时被鱼刺、肉骨等刺伤所致，因此易与因椎体前缘骨刺压迫者相鉴别。对个别原因不清、诊断困难者，可在拍摄颈椎X线平片时吞服钡剂，以判定食管受阻原因。 2. 食管癌 发病缓慢，以老年人多见，因而易与 食管压迫型颈椎病 相混淆。行X线钡餐检查及纤维食管镜检查易于确诊。
吞咽困难 是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难的感觉。 引起吞咽困难的原因有： · 吞 咽反射 异常 · 机械性梗阻 · 动力失调 · 胃食管反流病 （GERD）。
1. 心源性胸痛 食管源性胸痛的症状酷似“ 心绞痛 ”，所以，首先要进行有关心血管方面的检查，包括心电图及其运动试验和冠状动脉造影，经上述检查大部分心源性 胸痛 可以诊断。但有些患者即使冠脉造影完全正常，也不能完全排除隐匿的心血管因素。如Prinzmetal血管痉挛(Prinzmetals vasospasm)和微血管性心绞痛(microvascular a...
...s后在肢端出现细微的 震颤 ，震颤幅度逐渐增大并延及全身伴有 心率增快 、血压升高，汗、唾液和支气管分泌增多，瞳孔扩大等植物神经征象。呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为 发绀 ，瞳孔对光反射和深、浅反射消失; 跖反射伸性 。约0.5-1min后呼吸首先恢复，伴口鼻喷出泡沫或血沫。心率、血压、瞳孔等回至正常。肌张力松驰;意识逐渐苏醒。自发作开始至意识恢复约历时5-1...
前不久，我觉得吃饭和喝水喉咙像有什么东西卡住一样，还有微微疼痛。到医院检查后，医生说我的吞咽困难是由颈椎病引起的。我不明白，颈椎病咋会引起吞咽困难？ 安徽省读者：刘秉清 本期答疑专家：安徽省中医院 王金山 颈椎病可以引起吞咽困难、咽喉疼痛甚至声音嘶哑等，在医学上叫颈性吞咽困难。病因主要包括颈椎椎体前缘骨刺的直接压迫，或植物神经受刺激而引起食道痉挛等。其特点是...
...ctoris)常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用 硝酸 酯制剂后消失。 运动或情绪激动诱发的胸痛的原因 多见于 心绞痛 。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环 衰竭 等为常见的诱因。 运动或情绪激动诱发的胸痛的诊断 剧烈运动、生气、兴奋或 精神紧张 时诱发的 胸痛...
经云∶南风生于夏，病在心，俞在胸胁。又云∶仲夏善病胸胁。此则胸连胁痛属心。肝虚则 胸痛 引背胁，肝实则胸痛不得转侧，喜太息，肝着则常欲蹈压其胸。经云∶春脉如弦，其气不实而微，此谓不及，令人胸痛引背，下则两胁胀满，此肝虚而其脉证见于春如此也。宜 补肝汤 。《金匮》云∶肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛不得转侧，食则吐而出汗也。肝着，其人常欲踏其胸上，先...
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