月经前后或行经期间出现 鼻衄 或吐血，甚至月经不行而出现周期性的鼻衄，称为“经行吐衄”。 【病因病机提要】 本病多由素体阴虚阳盛，或饮食失节，或七情所伤， 五志化火 等因素，使气逆血热，冲任受扰而致。 一、肝经郁火 情志过极，气郁伤肝，肝郁化火，扰乱冲任，冲气上逆，迫血上行，发而为病。 二、阴虚肺燥 素体阴虚阳盛， 虚火 内炽，灼经动络，血为火迫，发而为病。...
【脉】 脉涩濡弱为亡血；细弦而涩，按之虚，为脱血也。脉浮弱，按之而绝者，为下血；烦咳者，必吐血。脉沉弦，面无血色，无寒热者，必衄。沉为在里，营卫内结，胸满必吐血。脉滑小弱者生，浮大牢数者死；又血温身热，脉躁者死，热为血气散故也。藏血，脉俱弦者死，滑大者生。 【因】 外有肺 痈 、 肺痿 ，亦能 咳嗽 脓血。劳亦能吐血。 【证治】 麻黄汤 治 伤寒 证大壅塞 ...
经义 阳络伤，血外溢，血外溢则衄血。 ○脾移热于肝，则为惊衄。（《素问》） 哲言 师曰∶尺脉浮，目睛晕黄，衄未止；晕黄去，目睛慧了，知衄今止。 ○从春至夏衄者，太阳；从秋至冬衄者，阳明。（《金匮》） 血从鼻出者，谓之 鼻衄 ；从汗孔出者，谓之肌衄；从齿龈出者，谓之齿衄；从舌出者，谓之舌衄；从委中出者，谓之 衄。（《医学入门》） 吐血出于胃，吐行浊道；衄血出于...
肺开窍于鼻毒热上冲．肺气载血妄行．则衄作矣．然衄中有发散之义．以毒从衄解．不须止之．但不可太过．过则血脱而阴亡也．如衄甚者．宜外用 发灰散 吹入鼻中．内服 犀角地黄汤 ．其血可止． 发灰散 以 皂角 水煮．洗净油气．用新阴阳瓦 成灰．放在地上．去火性．研末用． 犀角 地黄汤 （见前） 廉按． 麻疹 初起衄血．宜用黑 荆芥 ．黑 栀子 ． 黄芩 ． 元参 ． ...
三黄 四物汤 犀角地黄汤 27。经前吐衄为热壅，三黄四物大芩连，经后吐衄仍有热， 犀角 地黄 芍 牡丹 。 【注】经前吐血，衄血，乃 内热 壅迫其血，宜用 三黄四物汤 泻之，其方即 四物汤 加 大黄 ， 黄芩 ， 黄连 。经后吐血，衄血，虽仍有热，亦不宜泻，但当用 犀角 地黄汤 清之，其方即犀角， 生地黄 ， 赤芍药 ，牡丹 皮也。
三黄 四物汤 犀角地黄汤 经前吐衄为热壅，三黄四物大芩连；经后吐衄仍有热， 犀角 地黄 芍 牡丹 。 【注】经前吐血、衄血，乃 内热 壅迫其血，宜用 三黄四物汤 泻之，其方即 四物汤 加 大黄 、 黄芩 、 黄连 。经后吐血、衄血，虽仍有热，亦不宜泻，但当用 犀角 地黄汤 清之，其方即犀角、 生地黄 、 赤芍药 、 牡丹皮 也。
血从鼻出，谓之衄。衄之出也，由阳明经脉之气，不循胃络而横通周遍，致悍热之气伤其荣血，遂迫血妄行而为衄。若 伤寒 阳热过盛，络脉寒凝。荣卫不调，身 发热 者，得衄则阴阳和而热气平，其病可愈，故俗称 鼻衄 为红汗也。其有不病伤寒，时出衄者，乃阳明热气有余，不循经下行，反上逆而伤其络脉之所致也；衄出，则阳明亢热之气亦平，故不药亦愈，此衄至轻者也。又有阳明经脉虚寒，...
平按：此篇见《灵枢》卷五第二十六《杂病篇》，又见《甲乙经》卷十二第七。 衄而不衃，血流，取足太阳；衃，取手太阳，不已，刺腕骨下，不已，刺腘中出血。 衃血，凝血也。衃，普杯反。血不凝，热甚也。足太阳起鼻，手太阳至目内眦，皆因鼻，故衄血取之。腕骨，手腕前起骨名完骨，非腕也。 平按：“足太阳”下，《甲乙》有“大衄”二字。“衃，取手太阳”《灵枢》、《甲乙》作“衄血取...
太阳衄血病将瘳． 犀角 黄芩 芍药 搜．漱水阳明 犀角 进． 当归 四逆少阴授．衄血者．经络及服 桂枝汤 后而衄者．此皆阳气盛长病欲解也．宜 犀角地黄汤 ．及 黄芩芍药汤 ． 茜根 汤． 茅花汤 ．加减主之．有因少阴发汗而动衄者．此症难治．亦可用 当归四逆汤 主之．大抵吐血衄血．脉滑小者生．脉实大者死．脉微者易治．若热甚．脉反数急者死也．衄而头汗出．或身上有...
杂病衄血，责热在里； 伤寒 衄血，责热在表。《论》曰∶伤寒 小便 清者，知不在里，仍在表也，当发其汗；若 头痛 者，必衄，宜 桂枝汤 。曰∶伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者， 麻黄汤 主之。此以伤寒之衄，为其热不在里，在表而然也。然又《论》曰∶衄家不可发汗。而何以复用 桂枝 、 麻黄 等汤？盖衄由乎阴者，以阴 虚火 动也，故不宜再汗以亡阴；衄由乎阳者，以表邪未解...
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