触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合解剖部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。
...背,两手交叉抱臂,置于椅背,头枕臂上,使肋间隙增宽;不能坐起者,可采取半卧位,兴趣起患侧上臂(图13-1-113-1-2) 2.穿刺部位选择叩诊实音、呼吸音消失的部位作为穿刺点,一般常选腋后线与肩胛下角线之间第7~9肋间;或采用超声波检查所定之点。 3.操作步骤 (1)穿刺部位常规消毒,术者带无菌手套,铺洞巾,用1~2%普鲁卡因逐层麻醉至腹膜臂壁层,当针尖有...
...录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 (一)完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料,同时也是法律性文件。 (二)完整的病案是诊断、治疗、预后判断及预防的重要依据。 (三)完整的病案是病人再患病时协助诊断和治疗的重要参考资料。 (四)完整的病案编写是培养临床医生的重要环节,从实际出发运用辨证唯物主义方法进行分析、综合和判断能力的重要锻炼方法,是...
...痘 ,76年注射四联 疫苗 一次,无 药物过敏 史。 系统回顾 传染病 史幼年患过“ 麻疹 ”。78年2月因 食欲不振 ,厌油,全身 无力 诊断为“ 急性肝炎 ”,经住院 隔离治疗 2月而愈,未患过 痢疾 、 疟疾 、 伤寒 ,无 结核病 接触史 。 呼吸系统 无咳嗽、喀痰、 咯血 、胸痛、气短史。 循环系统 无心慌、气短、 水肿 、 紫绀 、夜间阵发性 呼...
...正常 呼吸音 、异常呼吸音、 罗音 、 听觉 语音、耳语音。在 胸部 还要听 胸膜 磨擦音。 (一)听诊的方法及注意事项 肺部听诊的顺序与 叩诊 同,自上而下、左右对比、先胸后背、 肺尖 腋下 均须听及。为了提高听诊效果,应注意下列各点: 1.体位:病人最好采取坐位、姿势端正, 肌肉 放松、体弱病人可侧位,并应转换体位检查。 2.让病人作均匀的 深呼吸 动作...
应用开放型放射性核素发射的核射线对疾病进行诊断,在应用原理、方法、设备和防护等方面都独具特点、已形成一门新兴学科,即临床核医学。核医学虽只有五十多年发展史,但进展迅速、贡献非凡、是医学现代化的主要标志之一。全国已有650多所医院设有核医学科,目前已开展的诊断项目达15类近百项之多。诊断方法按放射性核素标记的药物是否引入人体内,分为体内检查法和体外检查法,前者...
在临床实践中,正确的诊断是预防和治疗疾病的重要依据。诊断过程就是医务人员对疾病从现象到本质,从感性到理性的认识,又从理性认识再回到医疗实践中去的反复验证的过程。因此,形成正确的诊断,不仅需要医学专业知识,而且要有正确的思维方式。 一、资料的搜集整理与分析 调查研究,搜集资料是诊断疾病的第一步。对疾病的认识,首先就要了解疾病和体征,以及进行必要的辅助检查。正确...
...、 叩击痛 及椎旁 肌肉压痛 医生以一、二个手指自上而下按压每一个脊柱棘突观察脊椎棘突或椎旁肌肉有无局限性压痛及肌肉 痉挛 :也可用手指或 叩诊 锤直接叩击 脊突 ,或间接的以左手掌贴于脊突皮肤,右手半握以尺侧叩击左手 手背 ,观察病有无叩击痛。急性 腰肌劳损 者常出现椎旁肌肉压痛及痉挛,脊柱结核及骨折时受损部位可出现叩击痛, 椎间盘 突出症者常有 棘突间 ...
...可采取半卧位,举起患侧上臂(图13-1-113-1-2) 图13-1-1坐位时胸腔穿刺点 图13-1-2卧位时胸腔穿刺点 2.穿刺部位 选择叩诊实音、呼吸音消失的部位作为穿刺点,一般常选腋后线与肩胛下角线之间第7~9肋间;或采用超声波检查所定之点。 3.操作步骤 (1)穿刺点局部常规消毒,术者戴消毒手套,铺洞巾,用1~2%普鲁卡因逐层麻醉至胸膜。 (2)检查...
体格检查是医生运用眼、手、耳,鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断,有些疾病虽掌握了化验检查,X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现,也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法,是每个医生必须掌握的基本功。
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