病人多有 肺结核 或 肾结核 病史。早期有 尿频 、 尿急 、 尿痛 和 血尿 症状。晚期 输尿管梗阻 可出现腰痛,甚至皮肤窦道,伴 低热 、 乏力 等消耗症状。有严重 肾积水 时,可以触及增大的肾脏,肾区有叩痛。
(一)发病原因 输尿管结石的病因与 肾结石 相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。 (二)发病机制 输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石。原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管 息肉 、肿瘤、 囊肿...
(一)发病原因 输尿管结核(tuberculosis of ureter)继发于 肾结核 ,结核分枝杆菌首先侵犯输尿管黏膜,向深部发展达黏膜下层及肌层,最终发生纤维化,致 输尿管狭窄 、变硬、增粗和僵直,甚至完全梗阻。 (二)发病机制 泌尿系结核感染先发生于肾脏,病变主要在肾髓质及肾乳头,呈进行性发展,引起组织破坏,形成空洞。空洞随之破坏增大,与肾盂相通,结...
癌可发生于 肾盂 表层(肾盂 移行细胞癌 )和 输尿管 上皮细胞 。肾盂是 肾脏 的一部分,使尿汇集于输尿管(将尿输运到 膀胱 的细长管道)。 症状 和诊断 通常 血尿 是首发症状。若尿流受阻可引起胁部和下腹部 痉挛 性疼痛。 通过 静脉 尿路造影 术或逆行尿路造影术作出诊断(见 肾脏和尿路生物学 ), CT 扫描可帮助医生鉴别 肾结石 和肾脏 肿瘤 或 血...
(一)发病原因 1.外伤性损伤 贯穿性损伤是输尿管损伤最常见的原因,主要是枪伤或锐器刺割伤;非贯穿性损伤少见,多发生于车祸、高处坠落。常发生于骨盆、后腹膜的手术时,如结肠、直肠、子宫切除以及大血管手术,由于上述部位的解剖较复杂,手术野不清,匆忙止血,大块钳夹、结扎,就容易误伤输尿管。 2.医源性损伤 (1)手术损伤:见于下腹部或盆部手术,以输尿管下1/3段多...
(一)发病原因 本病形成的胚胎学机制还不明确,有以下几种看法: 1.Chwalle膜延迟破溃造成输尿管末端扩张及管口狭窄。 2.发育中的输尿管延迟了从中肾管分离就有可能发生输尿管末端扩张。 3.发育中的输尿管远端有节段胚胎停滞,使输尿管远端肌肉发育停滞,造成 输尿管囊肿 。 (二)发病机制 1.原位输尿管 囊肿 (Orthotopic ureter cyst...
多由于结石或血凝块等因素引起输尿管的急性扩张、蠕动加强、输尿管 平滑肌痉挛 所致。
西医治疗 1.急性输尿管炎 病人卧床休息, 多饮 水,碱化尿液,根据致病菌属选用合适的抗生素,应持续到体温正常,全身症状消失,细菌培养阴性后2周。 2.慢性输尿管炎 应采取综合措施治疗。包括:全身支持疗法;加强抗生素药物治疗,抗菌药物的应用至少2~3周,小剂量口服抗生素需维持几个月直至反复尿培养阴性;彻底控制和清除体内感染 病灶 ;外科治疗纠正引起感染的原发...
1. 血尿 最常见,约占75%。常是间歇性、无痛性、肉眼全程血尿,并可出现条索样血块,活动和劳累后加重。 2.疼痛 60%左右的病例有患侧腹部疼痛,血块堵塞可发生剧烈绞痛。 3.肿块 癌肿阻塞输尿管引起 肾盂积水 ,可在腹部扪及肿大的肾脏。
(一)发病原因 输尿管炎常继发于 肾盂肾炎 、 膀胱炎 等,也可因血行或淋巴传播和邻近器官感染的蔓延而引起(如阑尾炎、回肠炎、 腹膜炎 等);部分病人因医疗器械检查, 尿道结石 摩擦及药物引起。 (二)发病机制 急性输尿管炎主要表现为黏膜化脓性炎症,而慢性的可表现为输尿管壁扩张,变薄,管道逐渐延长呈螺旋状,也可表现为输尿管壁增厚,变硬,僵直,肌层纤维发生变性...
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