...下的坠落伤;乘车时急刹车; 橄榄 球运动员头颈部撞击伤。此外应注意了解受伤瞬间头颈部有无旋转。影象检查中X线特征性表现是诊断的关键。 鉴别 双侧关节突脱位应与单侧小 关节脱位 相鉴别,根据损伤及临床表现,以下方面可资鉴别: 1、损伤机制不同 双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主,而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同 双侧小关节脱位主要表...
...切注意血压、脉搏的变化。 4.牵引时间:牵引复位,不可操之过争。牵引时间一般为5~8小时,太快易造成医源性损伤。 三、手术复位 绝大多数颈椎双侧小关节突脱位可经牵引复位得以纠正。以下情况是手术复位的指征:少数伤后一周以上者,经5~8小时牵引复位仍无法纠正;在牵引过程中,脊髓损伤症状逐渐加重者;陈旧性 骨折 脱位伴有不全 截瘫 者。 手术方法分前路和后路两种。...
(一)发病原因 手足徐动症(athetosis)的常见病因有:①遗传性或家族性:多为常染色体隐性遗传,较罕见;②脑血管意外;③ 颅内感染 ;④药物;⑤脑瘫:各种原因引起脑瘫可出现手足徐动症;⑥高位颈髓病变。 不同类型病因不同,如发作性肌张力障碍性舞蹈手足徐动症(paroxysmal dystonic choreoathetosis,PDC),是罕见的遗传性运...
维生素D缺乏性手足搐搦症 又称 婴儿 性 手足搐搦 症绝大多数见于婴儿时期主要是由于维生素D缺乏以致 血清 钙低落 神经 肌肉 兴奋性 增强出现 惊厥 和手足搐搦等 症状 ,近年来发病已逐年减少。 病因和发病机制: 发病原因与 佝偻病 相同但 临床表现 和 血液 生化 改变不同本病虽多伴有轻度佝偻病但 骨骼 变化不严重血钙低而血磷大都正常 碱性磷酸酶 增高 ...
无论有或无 骨折 的关节突脱位均属严重损伤,由于其引起椎管骨纤维管道变形,因而势必构成对其中神经组织的压迫。脊髓受累引起 瘫痪 的发生率均超过70%以上,亦有90%的报道,尤其是在双侧关节同时脱位的病例。因此,对此组病例必须高度重视。
诊断 1.外伤史 了解有无促使颈椎强度前屈的暴力,以及在受伤瞬间头颈部有无旋转及其方向。 2.临床表现 如前所述,以颈部 剧痛 、椎旁肌痉挛及 被迫体位 为主。 3.影像学检查 X线平片(正位、侧位及斜位)、体层摄影及CT检查等均易于显示小 关节脱位 征,判定单侧或双侧亦无困难(图1)。伴有脊髓损伤者需做MRI检查,以明确脊髓受损情况。
1、本病应与假性手足徐动症区别。后者因肢体丧失位置觉造成一伴有额叶、后柱和侧柱合并损害或 周围神经损害 。 2、极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与 扭转痉挛 相似,后者主要侵犯肢体近端、颈肌和躯干肌,典型表现以躯干为轴扭转。 3、应注意与舞蹈-手足徐动症等不同临床类型间的鉴别,舞蹈-手足徐动症患者肢体、躯干及面部出现范围广泛 不自主运动 ,呈粗大、多变和迅速跳...
(一)发病原因 由来自颈椎后方的暴力造成双侧颈椎小关节的脱位。 (二)发病机制 颈椎在轻度屈曲情况下遭受来自后方的暴力易引起双侧颈椎小关节交锁(跳跃),这属于完全性损伤;而屈曲加旋转时则引起一侧性小 关节脱位 ,这在临床上相对少见,亦属不稳定性损伤。关节脱位后视暴力是否继续而对脊髓神经产生程度不同的损伤,椎管宽大者的脊髓也可能不受累,此即所谓的“幸运关节脱位...
治疗 1.单纯性双侧脱位者 损伤早期可在急诊室内进行复位,尤其是在5h以内来诊者。伤后超过8h,因局部肿胀、肌肉痉挛及关节囊 水肿 等使脱位小关节难以复位,因此治疗需在病房或ICU病房进行。伤后6~8h之间来诊者,可酌情决定在何处复位。 为及早获得满意复位,应尽可能利用颅骨牵引。按脱位机制,先在略微前屈状态下持续牵引,并通过床边透视或摄片确定小关节的交锁是否...
...一种皮肤病,多见于老年人及妇女。因经常受机械性或化学性物质的刺激,加之冬季气候寒冷,皮下汗腺分泌减少,皮肤干燥,皮肤角质增厚,失去弹性,故当手足运动时极易发生皲裂。表现为手指、足跟、足缘及手足掌侧皮肤干燥、增厚,并出现顺皮纹方向的裂隙,深浅、长短不一,严重者裂隙伴有出血和明显的疼痛。 根据裂口深浅程度的不同,一般可分为三度,一度仅达表皮,无出血、无疼痛等症状...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。