粘液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的20%。95%的肿瘤为单侧性,表面灰白色,体积较大或巨大,切面常为多房,囊腔大小不一。 囊肿 间隔由结缔组织组成,囊液呈胶冻样,含粘蛋白或糖蛋白,肿瘤表面光滑,很少有乳头生长,囊腔被覆单层高柱状上皮,能产生粘液。恶变率为5~10%。 腹膜粘液瘤,卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤,多继发于囊肿破裂后,瘤细胞种植于腹膜,...
诊断 根据临床表现、症状及以上相关检查可以做出诊断。 鉴别 1.平滑肌瘤 浆膜下 子宫肌瘤 有时可自行脱落。不再与子宫相连,而与卵巢相连以获得血供,形成所谓寄生性(parasitic)平滑肌瘤。应与原发于卵巢的平滑肌瘤鉴别。某些病例应与卵泡膜细胞瘤鉴别,后者的瘤细胞通常更纤细,细胞排列疏密不均,在发生黄素化时细胞呈圆形或多边形,胞质丰富,可见空泡。本病还应与...
1、 平滑肌肉瘤 症状和体征与腹、盆腔肿物相关。 2、平滑肌瘤 常无症状、合并有 子宫肌瘤 。 出现症状表现为:腹部肿大、 腹痛 ,可因于扭转造成急腹痛。 盆腔检查常可发现卵巢实性肿物。 3、 横纹肌肉瘤 检查可发现腹部肿物。 肿瘤较大时出现症状。
...疗: 1、保守性手术 保守性手术通 常指患侧附件切除,适用于年轻、有生育要求的患者。 (1)条件: ①患者年轻,渴望生。 ②确定为Ⅰ期,对侧卵巢和输卵管正常。 ③术后有条件长期随访。 (2)注意事项: 一侧卵巢有肿瘤时开腹后留取 腹水 或腹腔冲洗液,然后先做一侧附件切除,剖视有可疑时送冷冻切片。 确认为交界性 卵巢肿瘤 ,应作对侧卵巢剖视,并送病理检查,同时...
1.体积不大的肿瘤常无明显症状,多在查体时发现。较大的肿瘤可有 腹部肿块 , 腹胀 及 腹痛 。 2.部分病例可有 月经不调 或 绝经后出血 。 3.盆腔检查可触及附件区肿物,多数边界清楚,可活动。肿瘤巨大者可占据盆腹腔,少数病例可有胸腔、 腹腔积液 。
1.浆液性良性囊腺瘤 大多数为单侧性,但浆液性囊腺瘤较其他种上皮性肿瘤多见双侧性。肿瘤不大时症状可以不明显,增大时可引起压迫症状,蒂扭转或肿瘤感染时可出现 急性腹痛 。有乳头生长特别是表面乳头外生型者,应注意病理诊断与恶性鉴别。肿瘤标记物检测如CA125等可有助于鉴别,恶变率在35%左右,但乳头型恶变率更高。浆液性腺纤维瘤很少见,偶见内分泌失调症状。 2.交...
卵巢浆液性肿瘤其特点可见囊性肿物,直径为1~20cm;单房性多见,也可多房。囊液多清晰、草黄色、浆液性,偶可混浊,甚至带有血性。 生长方式和形态变化较多,特别是乳头状生长较多,且方式多样化。双侧性较其他类型上皮性肿瘤多见,肿瘤内镜下常可找到砂粒体(psomoma Mies)。组织类型在良性及交界性肿瘤中可分为囊腺瘤(cystadenoma)、 乳头状囊腺瘤 ...
浆液性囊腺瘤,占卵巢良性肿瘤的25%,多为单侧,大小不一,表面光滑,囊内充满淡黄色清澈浆液。分为单纯型及乳头状两型,前者多为单房、壁光滑,后者常为多房,内可见乳头,偶向囊外生长,手术切除后不再继续生长。浆液性囊胶瘤的恶变率为35%,乳头型可达50%。交界性浆液性囊腺瘤多双侧性,乳头状物丰富,多呈囊外生长,靠病理检查确诊。预后与癌不同,5年存活率达90%。 浆...
1.体积不大的肿瘤常无明显症状,多在查体时发现。较大的肿瘤可有 腹部肿块 , 腹胀 及 腹痛 。 2.部分病例可有 月经不调 或 绝经后出血 。 3.盆腔检查可触及附件区肿物,多数边界清楚,可活动。肿瘤巨大者可占据盆腹腔,少数病例可有胸腔、 腹腔积液 。 4.B超、CT及MRI可显示肿瘤的部位、大小、囊实性、包膜情况及有无 腹水 ,对确定诊断有参考价值。 5...
肿瘤的浸润和转移是一个极其复杂的病理过程,是传统抗癌治疗难以克服的主要障碍,也是恶性肿瘤导致患者死亡的主要原因。肿瘤的浸润与转移是一个复杂、多步骤的癌细胞与宿主细胞相互作用的连续过程 [1,2] 。其过程可以概括为:(1)肿瘤血管生成,肿瘤细胞的持续生长要求机体不断形成向肿瘤提供营养的血管,其过程是在各种血管生成因子和相应抑制因子共同调控下进行;(2)肿瘤细...
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