正常情况下,产后3周左右恶露即净,若超过3周恶露仍不净,则为病理现象。量或多或少,色或淡红或深红或紫暗,或有血块, 或有臭味或无臭味;产妇常伴有腰酸痛、下腹坠胀疼痛,有时可发热、头痛、关节酸痛等,妇科检查可发现子宫复旧不良。 产后恶露不绝的原因很多,如子宫内膜炎;部分胎盘、胎膜残留;子宫肌炎或盆腔感染;子宫粘膜下或肌壁间肿瘤;子宫肌腺瘤;子宫过度后倾、后屈;...
夫妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产。盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎气不固,或颠扑闪坠,致气血损动,或因热病温疟之类,皆令半产。仲景谓寒虚相搏,此名为革,妇人则半产漏下是也。 又云∶半产俗呼小产,或三四月,或五六月,皆为半产,以男女成形故也。或因忧恐悲哀 暴怒 ,或因劳力打扑损动,或触冒暑热,忌 黑神散 ,恐犯热药,转生他疾,宜 玉烛散 、 和经汤 ...
夫半产、正产,妇人之常事也,然其间多有产后染成大病。忽绝无 月水 行,忽宫藏亏损不禁,忽积成症瘕,而岁久月深,倾损性命,此无他,轻之以为半产,而不甚将养之所致也,不知半产之候,其将养当过如正产十倍,正产止血藏空虚,半产即肌骨腐烂,常切譬之,正产有如果中之栗,夫栗之为物,俟其自熟,阴阳气足,则其壳自开,而 栗子 自堕,方是之时,子之与壳,两无所损,如妇人怀孕,...
夫妊娠日月未足,胎产未全而产者,谓之半产。盖因娠妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎气不固,或 扑闪坠,致气血动损,或因热病温疟之类,皆令半产。仲景云∶虚寒相搏,其脉为革,妇人则半产漏下是也。又云∶半产俗呼小产,或三四月,或五六月,皆为半产。以男女成形故也。或因悲哀忧恐 暴怒 ,或劳力打扑损动,或触冒暑热,忌 黑神散 ,恐犯热药,转生他病,宜 玉烛散 、 和经汤 之...
妇人半产,多在三个月及五月、七月,除跌扑损伤不拘外,若前次三个月而堕,则下次必如期复然。 盖先于此时受伤,故后至期必应,乘其虚也。遇有半产者,产后须多服养气血、固 胎元 之药,以补其虚损。下次有胎,先于两个半月后,即用固胎药十数服,以防三月之堕∶至四个半月后,再服八、九服防过五月;又至六个半月后,再服以防七月;及至九个月内,服丹溪 达生散 十数服,可保无虞。...
产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为 恶露 。产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者,称为产后恶露不绝。
晚期产后出血 多表现为 产后恶露不净有臭味 ,反复或突然 阴道 大出血可导致 贫血 、 休克 甚至危及生命。晚期产后出血指 分娩 24h后,在 产褥期 内发生的 子宫 大量 出血 ,出血量超过500ml。产后1~2周发病最常见亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血。晚期产后出血发生率的高低与各地产前保健及 产科 质量水平密切相关。近年来随着各地剖宫产率的升高,...
...怀孕三月, 腹痛 见血,势欲小产,延余至时,胎已下矣。血来如崩,昏晕汗淋,面白如纸,身冷脉伏。予曰∶事急矣,非 参附汤 莫挽。佥谓用参恐阻 恶露 ,予曰∶人将死矣,何远虑为。亟煎参 附汤 灌之。少苏,旋复晕去,随晕随灌,终夕渐定,续用参术 草归地 枸杞 大剂浓煎,与粥饮肉汁间服,旬日始安。再投 归脾汤 数十剂乃愈。后张效伊芳翁夫人,证同,亦照此法治验。乾隆甲...
妊娠三月(未成形而胎下)者为堕胎,五月而堕者为小产,七月而堕者为半产,此皆重于大产。但人视为轻,忽而殒,命者有之。治宜补血养气,生新去瘀。若未足月,痛而欲产,下血不止,宜芎归 补血汤 ,倍加 知母 止之。产而下血不止,宜 人参 黄 汤。产而血瘀心腹疼痛,手按愈甚,宜 当归 川芎汤 。胎气弱而小产,宜 八珍汤 (方见前胎虚不安条中)。血出过多而 发热 ,宜 圣...
产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。 1周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。 半个月以后至3周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为 白色恶...
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