...-4 肝门横断后,将肝脏向上翻转,逐根结所肝短静脉图6-5 将肝脏向右翻转,逐根结扎肝短静脉背驮式肝移植时,也可以使用静脉转流泵。此时,只要行腋静脉和门静脉置管即可。由于下腔血流不被阻断,因此,可不需经大隐静脉置管至下腔静脉行静脉转流。而且...
...对于接受肝脏移植的患者来说,若其所接受的肝脏无大囊泡性脂肪变性,则肝移植的效果可能会好一些。 都灵Molinette医院的研究人员发现,如果肝移植供体患有大囊泡性脂肪变性或大囊泡性脂肪肝,将会降低移植肝脏在受体中的功能以及受体的生存效果。...
...摘要:高危老年病人肝移植后生存率明显较病情较重的年轻病人或疾病较轻的老年病人低。因此,研究人员认为这些病人可能不该行移植术。(Ann Surg 2001;233:107-113) 达拉斯Baylor大学医学中心的Marlon F. ...
...法国研究人员通过10多年的随访发现,在接受原位肝移植的自身免疫性肝炎患者中有41%出现复发。 10%至35%的自身免疫性肝炎(AIH)患者可能在原位肝移植(OLT)后复发。在当前的研究中,巴黎Paul-Brousse医院肝胆中心的...
...400IU维生素D和1g钙。二、代谢性疾病肝移植术后,可以引起各种代谢性疾病,如糖尿病、高血压、高胆固醇血症和肥胖[12]。糖尿病有时属胰岛素依赖型,必须用胰岛素才能控制。高血压也可以用药物控制,但最好用钙离子通道阻滞剂。在使用环孢素时,高血压...
...由于肝动脉、胆管系统变异的存在,在劈离式肝移值和活体肝移植时,分离供肝是一定困难的。所以,可我血管造影和胆管造影十分重要,它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后,要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管,以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉...
...美国佛罗里达大学Firpi等报告,HCV阳性的肝移植病人,除了干扰素(INF)/利巴韦林联合治疗外,如加用环孢素,则可显着提高长期病毒学疗效。环孢素是一种免疫抑制剂,广泛用于肝移植病人。体外研究亦证明,环孢素有抗HCV作用。 肝移植后,...
...有时十分困难。对于是否存在临床复发的问题,存在着不同的观点[26,28]。有人报道肝移植术后原发性胆汁性肝硬化复发的组织学证据[29]。也有原发性硬化性胆管炎和自身免疫性肝炎复发的报道[30,31]。二、乙型肝炎由乙型肝炎病毒所致的肝硬化,...
...MMF的吸收,所以,应在空腹时给药。MMF一般作为硫唑嘌呤的替代药物与其他免疫抑制剂联合用药,并已大量应用于肾植和心脏移植中,可以明显减少急性排异反应的发生率,对急性排异反应有尽有也有一定作用[3]。近来,MMF已经开始应用于肝移植病人。...
...应用抗生素,如果没有明显的感染存在,术后24h以后就不必再使用抗生素。二、巨细胞病毒感染巨细胞病素(cytomegalovirus,CMV)的感染在肝移植病菌中十分常见,大部分发生在术后3个月之内,以及发生排异反应时。当供体CMV抗体阳性而...
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