应与下面的症状相鉴别诊断： 1. 微循环障碍 微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环，是循环系统中最基层的结构和功能单位。它包括微动脉、微静脉、毛细淋巴管和组织管道内的体液循环。人体每个器官，每个组织细胞均要由微循环提供氧气、养料，传递能量，交流信息，排除二氧化碳及代谢废物。一旦人体的微循环发生障碍，其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正...
暴发性肝衰竭 有以下表现：① 肝性脑病 。又称 肝昏迷 ，为最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变，不能正确回答询问，辨向力和计算能力下降，逐渐发展为兴奋或 嗜睡 ，出现扑击样 震颤 ，脑电图异常，终至 昏迷 。② 黄疸 。开始见尿色加深，很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染，并迅速加深。因肝细胞大块坏死，肝脏可迅速缩小，在叩诊时肝浊音界缩小，B型超声检查可进一...
...、肿瘤、纤维化短痕，如 慢性阻塞性肺疾病 、重症 哮喘 等引起气道阻塞和肺通气不足，和伴有通气血流比例失调．导致缺氧和二氧化碳滨留，引起呼吸衰竭。 2．肺组织病变 肺泡和肺间质的各种病变．如 肺炎 、 肺气肿 、严重 肺结核 性 肺纤维化 、 肺水肿 、肺尘埃沉着病等，均可导致肺泡减少、有效弥散面积减少府性减低、通气航流比例失调，导致缺氧和二氧化碳满留，引起...
左心衰竭 (1) 呼吸困难 ：呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。 1) 劳力性呼吸困难 ：呼吸困难最先仅发生在重体力活动时，休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不全加重，引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。 2)夜间阵发性呼吸困难：阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来，感到...
气管或支气管 肺癌 癌肿可引起气管和支气管狭窄，如伴有继发性感染时，可有 气急 、 咳嗽 等症状，应与急性左心衰竭相鉴别。癌肿患者的病史多较短，气急无明显的发作性， 哮鸣音 多局限于某一部位，呼气时较明显，无心脏病的病史及体征，X线可发现肺部癌肿征象。 慢性支气管炎 并发 肺气肿 是老年人较常见的患者合并感染时， 气喘 加重哮鸣音增多。但一般病情较长，气急呈...
诊断 本病根据典型的临床症状与体征，一般不难做出诊断，故临床上对本病的诊断较少使用辅助检查，但X线检查心肺对诊断也有帮助，必要时可行血液动力学监测以明确诊断。 鉴别 一、心性 哮喘 与 支气管哮喘 的鉴别 前者多见于中年以上，有心脏病史及 心脏增大 等体征，常在夜间发作，肺部可闻干、湿罗音，对强心剂有效；而后者多见于青少年， 无心脏病史及心脏体征，常在春秋季...
诊断 慢性肾衰到晚期各种症状明显时容易诊断，重要的是认识早期的 慢性肾功能衰竭 ，设法延缓肾功能进行性恶化。 1.慢性肾衰分期诊断 （1）肾功能不全代偿期：血肌酐为110～177μmol/L（1.2～2mg/dl），GFR剩余50%～80%，无临床症状。 （2）肾功能不全失代偿期（ 氮质血症 期）：血肌酐为178～445μmol/L（2～5mg/dl），GF...
...多见于青少年， 无心脏病史及心脏体征，常在春秋季发作，有过敏史，肺内满布 哮鸣音 ，对 麻黄 素，肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。 二、 右心衰竭 与 心包积液 、 缩窄性心包炎 等的鉴别 三者均可出现 肝脏肿大 ， 腹水 、但右心衰竭多伴有 心脏杂音 或 肺气肿 ，心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动， 心音遥远 ，无杂音，有 奇脉 ；缩窄性 心包炎 心界...
慢性肾衰并发 尿路感染 的临床表现可不典型，除非是急性发作，一般情况下可没有 发热 寒战 、尿路刺激征和 肾区叩击痛 。据saitol报道，在187例crf中，有典型尿路感染症状者仅占6.4%，而尿感的唯一线索是 脓尿 和细 菌尿 。因此，如果脓尿明显(多于20个/hp)，则应高度怀疑并发尿路感染，应进一步做尿细菌学检查。如果清洁中段尿细菌定量培养≥105/...
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