皮层下血管性痴呆 —subcortical vascular dementia mixed 特点是 皮层 和皮层下病变导致 临床表现 或检查(包括尸解)同时显示脑皮层与皮层下病变的相应的智能损害 症状 和阳性所见。
在鉴别诊断方面,除上面已提及的“良性 记忆障碍 ”外,还需除外 谵妄 、 抑郁症 等同样可表现为认知功能减退的精神疾患。几种比较常见的痴呆如AD、VD、DLB和FTD之间也需加以鉴别。
(一)治疗 1.对部分表现为痴呆的原发病 如能及时针对病因诊断和治疗,则在原发病好转和痊愈的同时,痴呆症状也会有部分好转或显示其进程停滞,故称之为可逆性痴呆的治疗。VaD虽也属可逆性痴呆,但治疗效果尚难肯定,常用药物有氢化 麦角 碱类、钙离子拮抗药、多肽类和促智药及针对脑血管病的治疗。 2.对不可逆痴呆的治疗(主要是AD) 侧重于以下几点: (1)生活护理和...
尽管 谵妄 和 痴呆 往往在医学书籍中同时讨论,但事实上两者是完全不同的。谵妄往往发生突然,可逆,其特点是伴意识不清和 定向力 障碍。痴呆则进展缓慢,有记忆力障碍和严重的全面智能下降,与痴呆不同的是谵妄常常可逆。 谵妄的常见原因 .饮酒, 中毒 . 药物毒副作用 .由于药物、 脱水 和 疾病 导致的钙、钠、镁等 电解质平衡 障碍 .伴 发热 的 急性感染 ....
一般来说,多发性 脑梗死 性 痴呆 、丘脑性痴呆以及Binswanger病病变多在皮质下神经核团与白质,其症状多属于皮质下痴呆范围。大面积脑梗死性痴呆与分水岭区梗死性痴呆既涉及皮质,也涉及皮质下,其临床症状与体征为皮质与皮质下混合性痴呆。
脑组织大面积 梗死 和某些重要的脑功能部位单发性梗死,在临床上可出现 痴呆 表现。 大面积脑梗死 灶的体积达50~60ml以上,可使一侧 额叶 或 颞叶 甚至 大脑半球 功能大部分损毁,出现局灶性 定位体征 和痴呆。痴呆与病灶部位有关, 丘脑 、 角回 、额底部及 边缘系统 等与痴呆关系密切,双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆,临床较罕见。 单发脑梗死性...
(一)病性的概念 病性,即病变的性质,它决定着病证的性质。一切疾病及其各阶段的证候,其主要性质,不外寒、热、虚、实四种。这四种病证的性质,是由其相应的病机性质所决定的,即寒的病机反映出寒的病证,虚的病机反映出虚的病证等。虚实寒热的病机是由邪正盛衰和阴阳失调所导致的。 疾病在发展过程中,可以出现两种情况:一是病变始终保持发病时原有的性质,只是发生程度的改变;二...
痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。 皮克病 (Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与 阿尔茨海默病 完全不同,以局限...
(一)发病原因 可伴有微血管病性溶血性贫血的疾病见表1。 (二)发病机制 微小 血管损伤 是发生本症的关键机制。受损微小血管因纤维蛋白沉积、 血栓形成 或其他因素而使管径狭窄,红细胞流经时在血循环的压力作用下强行通过或阻挂在纤维蛋白丝上而被压碎、割裂,遂发生血管内溶血。有的受损红细胞为脾脏、肝脏等组织器官内的单核巨噬细胞吞噬,发生血管外溶血。这一发病机制是上...
老年痴呆的病因目前尚未十分明确,但已知有很多原因都会引起老年人 痴呆 。 1.脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是 阿尔茨海默病性痴呆 ,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的 进行性痴呆 。除此之外,还有 皮克病 、廷顿舞蹈病性痴呆、 进行性核上性麻痹 、 帕金森病性痴呆 等等。后面的这些痴呆都比较少见。 2. 脑血管...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。