...稠度也高,血小板粘附性增强,局部血流缓慢,血小板易于聚集以致 血栓形成 ;睡眠时, 迷走神经张力增高 ,易引起 冠状动脉痉挛 ,用力大便增加心脏负荷,这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。 急性心肌梗塞亦可发生于无冠状 动脉粥样硬化 的冠状动脉痉挛,也偶有由于 冠状动脉栓塞 、炎症、先天性畸形所致。 心肌梗塞后发生的严重 心律失常 , 休克 或 心力衰竭 ,均...
克山病 (Keshan disease)是我国一种病因未明的以 心肌 损伤为主的 地方性心肌病 。1935年首先发现在黑龙江省克山县,故称克山病。流行于我国东北、西南、中南等部分地区,主要 临床表现 为急性或慢性 心衰 ,伴有各种 心律失常 。 克山病多见于 学龄前儿童 ,起病急, 病死率 极高。病因可能与 营养不良 、 硒 等 微量元素 缺乏或 病毒感染 ...
...率>350次/分且不规则时,则为心房颤动。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同,最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢 性 心脏病 、 心肌病 (包括 克山病 )、 心肌炎 、 高血压性心脏病 。其它还有 缩窄性心包炎 、 病态窦房结综合征 等。少数阵发性 房颤 找不到明显病因,称 特发...
...否,基于诊断的正确性与完整性,一个完整的诊断应包括以下几个方面。 一、病因诊断 常见的病因有:①先天性心血管病,如心 房间隔缺损 ;②感染性心脏血管病,如亚急性 细菌性心内膜炎 ;③结缔组织病性心脏血管疾病,如 风湿性心瓣膜病 , 系统性红斑狼疮 ;④ 动脉粥样硬化 ,如 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ;⑤ 高血压 病及 继发性高血压 ,如 肾动脉狭窄 ;⑥内分...
...最基本而又重要的手段,有的单凭体征就可作出诊断。在心血管系统疾病病人进行体格检查时,除仍应遵照正规操作外,还应重点注意以下几个方面。 (一)心脏是否扩大和扩大的性质。采用视、触、叩诊的方法,可以确定心脏是否扩大,如左心室扩大时,心界向左下扩大。右心室肥厚或扩大时,心界向左而不向下扩大,左心室容量负荷增加时(如主动脉瓣或 二尖瓣关闭不全 ),心尖搏动多呈弥漫性...
风湿性心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作,发生心瓣膜及其附属结构(腱索、乳头肌)病变,导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生血液动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史,但近 1/2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的心脏病之一,多见于20-40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类瓣最常见,其次为主动脉瓣,后者常...
根据病人在不同程度的活动量下所产生的主观症状,而将心功能划分为四级; 第一级:有心脏血管疾病,但一切活动不受限制且无症状。 第二级:能胜任一般轻体力活动,但较重的体务活动可引起 心悸 、 气短 等心功能不全症状。 第三级:休息时无任何不适,但做一般轻活动时即有心功能不全表现。 第四级:任何活动均有症状,即使在卧床休息时,亦有心功能不全症状,如心悸、 呼吸困难...
...睡眠时,其它原因为 颅内压增高 、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋 地黄 、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性 心动过缓 可见于 冠心病 ,急性心肌梗塞(尤其是下壁心肌梗塞的早期)、 心肌炎 、 心肌病 和病窦综合征。 【心电图】为窦性心律,心率低于每分钟60次,常伴有窦性心律不齐。 【治疗】 如心率不低于每分钟5...
心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,多属良性,恶性者少见。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面,95%发生于心房,约75%位于左心房,20%位于右心房,左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。 【病理】 肿瘤大小不一,多有蒂与心房或...
风湿热 是甲族乙型溶血性链球菌感染后的免疫性晚期续发病。各器官有非细菌性炎症,临床上以多发性游走性关节炎、心脏炎、皮肤环形 红斑 及 皮下结节 等为主要表现。其特点为反复风湿活动发作,若波及心脏则产生心脏瓣膜永久性损害,导致 风湿性心脏病 。 本病多发生于气候多变的冬春季节,在潮湿拥挤的环境中发病较多,好发年龄5-15岁,复发多在初发后的3-5年内,复发可导...
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