...Barrett食管可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等,Barrett食管并发症发病率如表3所示。 常见的并发症有: 1.溃疡 Barrett食管引起溃疡的发病率为2%~54%,食管柱状...
...食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大,另外根据...
...除根据临床表现以外,确诊依靠X线检查。 应与支气管发育不全、先天性食管瘘相鉴别。...
...食管血管瘤的临床表现缺乏特异性,大多数病人无症状,半数以上的病例在尸检时发现。 因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层,并突向腔内,有症状的病人可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。 食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险,但因其生长极为缓慢...
...食管穿孔的临床表现与受伤的部位及时间有关(表1)。 1.症状与体征 (1)颈段食管穿孔:病人颈活动时疼痛,颈痛且常伴有胸锁乳突肌的压痛、痉挛。尚可有发音困难、吞咽困难和声音嘶哑。体检时60%的病人有颈皮下气肿,而X线检查可使95%的病人...
...早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等。 食管损伤后症状与损伤部位有关: (1)颈段食管破裂时,主要表现为颈部疼痛,吞咽困难及声音嘶哑。 (2)胸段食管破裂时,主要表现为胸骨后或上胸部剧烈疼痛;食管穿孔...
...异物的长时间压迫或尖锐异物造成的黏膜擦伤,均可以引起继发性感染,演变成食管炎等并发症。疼痛为持续性,有轻微的全身症状。食管镜下可见局部黏膜红肿,严重者有糜烂、溃疡。Zenker憩室多为硬币类异物长期存留所致,如果未感染,临床上无特殊症状。...
...应与贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流疾病及食管神经症相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1.弥漫性食管痉挛 胡桃夹食管与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病,并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别有一定难度。...
...90%为女性,发病年龄多在30~50岁,婴儿有个案报道,很可能是先天性的原因,也可能与缺铁性贫血有关。主要症状是缺铁性贫血和吞咽困难。本病主要分布在北半球,该地区缺铁性贫血患者中凡有吞咽困难者,约15%有上食管蹼,这种缺铁性吞咽困难又称...
...食道内被食物团块或异物所阻塞,致使食道阻塞而引起的一种疾病。 食管梗塞又称食管梗阻,是指食管被草料、异物所堵塞的疾病。以突然咽下障碍为特征。各种动物均可发生,最常见于牛和羊。按照程度,可分为完全阻塞和不完全阻塞。按照部位,可分为咽部食管...
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