...的是,本病较少发生胃食管反流。 (1)疼痛:可能由胃通过裂孔牵拉膈肌脚的肌纤维,或巨大食管旁疝胃大部或全胃疝入发生胃扭转、绞窄所致。疝入胃牵伸膈脚肌纤维产生的疼痛,多位于剑突部,并在同一平面向背部或肋缘放射,有时可扩散到颈部、颌部、上胸部、...
...,呼吸有腐败恶臭气味,吞咽食物或饮水时咽部“喀喀”作响,不论咳嗽或不咳嗽,病人常有自发性食管内容物反流现象。典型的反流物为新鲜的、未经消化的食物,无苦味或酸味或不含有胃十二指肠分泌物。个别病人在进食后立即出现食管反流现象,这种反流与憩室内容...
...(一)发病原因 胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 (二)发病机制 目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是...
...破坏也严重。 吞服腐蚀剂后,口腔、咽、食管及胃均可引起损伤,特别严重的病例甚至引起十二指肠的损伤,有的儿童尚可波及颜面部。由于吞咽后的反流,可以累及声门以上。受损伤较严重的部位是食管的3个生理窄狭区,一般食管下段发生狭窄的机会比中、上段多,...
...(一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“胡桃钳”食管、弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。 (二...
...而在往后的进食过程中细嚼慢咽,数周乃至数月不再出现类似症状。因下食管环可防止胃酸反流,病人也无烧心症状,但当反复扩张治疗后,虽吞咽困难可消失,可抗反流屏障却遭破坏,从而可出现反流性食管炎。Eastridge(1984)发现88例下食管环病人...
...食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品,成年人则大多因企图自杀所致。在食管恶性肿瘤反复复发的情况下也可以形成食管瘢痕性狭窄,另外一种情况是在食管下段长期发炎和溃疡的基础上,如果发生胃食管返流,也可以引起食管狭窄。...
...胸腔与腹腔分隔。食管裂孔在反流中有重要作用,胃食管结合部周围膈食管裂孔的肌肉如同弹簧夹,其有节律地收缩与吸气运动同步。食管裂孔周围肌肉收缩时向下牵拉食管并增加其弯曲角度,有助于食管下段关闭,从而防止了胃食管反流。...
...□ 胡献国 湖北省远安县中医院 反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜炎症。本病可单独存在,也可与慢性胃炎、消化性溃疡或食道癌等病并存,主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适感或灼痛、吞咽不利等。 本病属中医“胸痛”...
...症状的轻重与原发病有关,例如弥漫性食管痉挛,患者多有进食疼痛、哽噎感,进食刺激性食物可诱发。 3.食管外症候群 继发于胃食管反流的食管源性胸痛,当夜间反流严重时,吸入导致慢性肺支气管病变,患者主诉有咳嗽、咳痰和呼吸困难或哮喘。食管裂孔疝患者...
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