代谢性碱中毒 （Metabolic Alkalosis）的特征是血浆[HCO 3 - ]原发性增多。 (一)原因和机制 1.氢离子丢失过多 (1)胃液丢失：常见于 幽门梗阻 或高位 肠梗阻 时的剧烈 呕吐 ，直接丢失胃酸（HCl）。胃腺壁细胞生成HCl，H + 是胃腺壁细胞由CO 2 +H 2 O→H 2 CO 3 →H + ＋HCO 3 - 反应而来，Cl...
积极控制 糖尿病 。
代谢性碱中毒 由体内[HCO－3]增多所引起。原因有： 1．酸性胃液丧失过多 是外科病人中发生代谢性碱中毒的最常见的原因。大量丧失酸性胃液，如严重 呕吐 ，长期胃肠减压等，实际上是丧失了大量的H＋。由于肠液中的[HCO－3]未能被来自胃液的盐酸所中和，[HCO－3 ]被重行吸收，进入血液循环，使血液中HCO－3 增高。此外，大量胃液的丧失也丧失了钠、氯和细胞...
代谢性酸中毒 最为常见，由体内[HCO－3 ]减少所引起。根据阴离子空隙有否增大，可将造成[HCO－3 ]减少的原因分为两类。阴离子空隙又称未定阴离子浓度，粗略估算，正常值为8～12mmol/L，由[Na+]浓度减去[CI－ ]浓度和[HCO－3 ]浓度得来。 （一）属于阴离子空隙正常的原因 1．丧失[HCO－3] 见于 腹泻 、 肠瘘 、胆瘘和 胰瘘 等，...
糖尿病 性 白内障 是以密集的前囊膜下小空泡形成开始的。在年轻患者，这些小空泡可迅速发展成典型的灰白色斑片状混浊，位于前、后囊膜下皮质浅层，这种形态被描绘成“有如点点雪花飘荡在 铅灰 色的天空背景”十分贴切。其后，随病情发展，晶状体终于陷于全面混浊状态。 糖尿 病白内障进展过程中，具有特征性的病理变化是基质迅速发生的高度 水肿 ，水隙大量形成，其结果导致 晶
(一)治疗 1.积极控制 糖尿病 。 2.待病情稳定后可施行 白内障 超声乳化联合人工晶体植入手术。 (二)预后 无严重眼部合并症时视力预后良好。
主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+<3.5mmol/L时，出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时，血清K+可不显示降低。此外可根据心电图检查，多能较敏感地反映出 低血钾 情况，心电图的主要表现为 Q-T间期延长 ，S-T段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。
患者，男，34岁，因 头晕 、 乏力 2周， 意识障碍 2天于2003年6月20日入院。患者入院前2周出现头晕、乏力、记忆力下降，随后出现意识错乱、行为失常、定向力和理解力减退。体检:体温36.9℃，脉搏90次/min，呼吸18次/min，血压134/90mmhg。 神志淡漠 ，对答不切题，发育正常，体重60kg，身高173cm，面部无，皮肤无紫纹。甲状腺Ⅱ
糖尿病性视网膜病变 (DR)、 虹膜新生血管 形成、眼外肌 麻痹 等。
...mol/L；尿：酮体（＋＋＋），糖（＋＋＋），酸性； 脑脊液 常规检查未见异常。 根据检验结果报告及有关临床症状体征诊断为 糖尿 病昏迷和 代谢性酸中毒 。经静脉滴注等渗盐水，以低渗盐水灌胃，静脉滴注胰岛素等抢救措施，6小时后，病人呼吸平稳，神志清醒，重复上述检验项目测定，除血K + 为3.4mmol/L偏低外，其它项目均接近正常，临床以慎重地补钾，并适当减...
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