...1.白大衣高血压 是指未经治疗的高血压患者,呈现诊断室中所测血压始终增高,而在诊室以外环境时日间血压不高,同时动态血压监测正常。有人认为称“单纯诊室高血压”更为合适。 2.难控制性白大衣高血压 “难控制性白大衣高血压(white-coat...
...老年收缩期高血压病人,收缩压轻、中度增高者往往可无症状,而在健康检查时发现。重度高血压病人亦可出现头昏、眩晕、心慌、乏力等症状,严重者亦可出现心力衰竭。 1.血压的变化 一般认为老年人正常血压者24h动态血压均值波动规律同中青年正常血压者...
...补液过多,前者可引起肾前性氮质血症,后者可使血压进一步升高,并可引起心力衰竭。(四)防治脑水肿 高血压脑病时加用脱水剂甘露醇、速尿等治疗;脑水肿、惊厥者镇静止惊,如肌注苯巴比妥钠、安定、水合氯醛灌肠等。(五)抗心衰 合并急性左心衰竭时予强心、...
...为妥。此外可参考尿常规、心脏X线检查、心电图、超声心动图、眼底检查以及血浆肾素活性测定等协助诊断。 鉴别 1.妊高征 由于妊娠合并原发性高血压时,患者约30%并发妊高征,故与妊高征有时很难做出区别。妊高征往往发生孕20周以后,常伴较早出现...
...血管扩张以及抗RAS的药物等。它们可以通过不同环节降低外周血管阻力,以达到降压目的。2.减少血浆容量 用利尿药减少血浆容量,对容量依赖性高血压有较好的降压效果。3.联合措施 为了提高降压效果和减少药物副作用,不但应把药物和非药物性(如控制食盐...
...WCH患者血浆肾素和醛固酮水平增高,去甲肾上腺素水平也增高。 3.WCH患者具有与应激相关的压力反应的遗传特性,并且是高血压前状态的一部分;随访的结果显示白大衣高血压不仅表现在诊室时血压增高,在日常生活中血压也高,因此,WCH不是一个良性的...
...诊断:大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后,血压可以控制在满意水平,而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗,其舒张压仍持续增高,保持在15.2kPa(115mm Hg)以上。...
...发现高血压患者收缩压和舒张压都有下降,而正常人不变。那么,补钙为什么能降低血压呢?目前认为,可能由如下机制所致: 1.钙的膜稳定作用。钙结合在细胞膜上可降低细胞膜通透性,提高兴奋阈,使血管平滑肌松弛。 2.钙自身可阻断钙通道,使细胞外的...
...在12-13.33干帕(90-100毫米汞柱)之间,还可观察三个月,若不下降或继续升高,就需要用抗高血压药治疗。对已经有冠心病或有左心室肥厚的患者,以及有卒中或心脏病家族史者,即使血压轻度增高也应及早用药。 应用降压药来降低血压虽不能...
...原发性高血压病患者如能切断脑出血的危险因素,病残率可明显降低。 通过对每位高血压脑出血患者及亲属从不同角度详细询问病史发现,在这300例患者中,发病前未按规律服用抗高血压药物198例,占66%;有疲劳因素包括劳累、睡眠不足132例,占44%...
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