(一)发病原因 二尖瓣闭合不全是由于 风湿热 反复发作导致瓣膜增厚、瘢痕形成和瓣叶挛缩,以及腱索粘连、断裂和乳头肌瘢痕形成和缩短,使瓣膜运动受限影响其闭合。通常无瓣膜 钙化 沉积或仅有轻度钙质沉积。 (二)发病机制 1.发病机制 二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索与乳头肌。二尖瓣的功能尤其是关闭功能有赖于上述各部分的结构完整与功能协调。当上述中任何一部分的器质性...
胃粘膜向胃外移出,居于胃外,称为胃粘膜脱垂prolapse of gastric mucosa。最常见胃粘膜脱垂入十二脂肠。
大多为风湿性, 其中约1/2患者合并有 二尖瓣狭窄 ,男性较多见。其他原因引起的多为 乳头肌功能不全 , 二尖瓣脱垂 和左心室增大所致的功能性 二尖瓣关闭不全 。 【病理及病理生理】 主要病理变化为瓣叶,乳头肌和腱索的粘连、缩短,使瓣膜在收缩期不能正常关闭,左心室部分血流返流入左心房,使左心房扩张及肥厚,肺 毛细血管扩张 ,肺静脉淤血,在舒张期,左心室充盈量...
诊断 诊断 二尖瓣狭窄 一般没有困难。典型的单纯二尖瓣狭窄根据病史及体征即可明确诊断。 鉴别诊断 典型的单纯二尖瓣狭窄诊断一般没有困难。临床表现及心脏体征与风湿性二尖瓣狭窄极为相似的是左心房粘液瘤。左心房粘液瘤病例的 心脏杂音 可能随体位变动而改变响度或消失。超声心动图可显示左心房内肿瘤的云团状回声反射在舒张期进入二尖瓣瓣口或左心室,收缩期时回纳入左心房内,...
风湿性二尖瓣关闭不全是 风湿热 侵犯二尖瓣,最多见的病变是瓣膜纤维化增厚,交界融合,瓣口狭小,形成单纯性 二尖瓣狭窄 。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性 二尖瓣关闭不全 则较为少见,在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。
风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病,是急性 风湿热 侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。 慢性 风湿性心脏病 可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变,约占70%,次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%,单独主动脉瓣病变约占2~3%,三尖瓣或肺动脉瓣...
(1)要及时治疗、,特别是小儿尤要注意。 (2)有习惯性或 排便困难 的人,平时要多吃含纤维素多的蔬菜、水果,应治愈 便秘 。排便时不要用猛力,或久蹲厕所看书看报。 (3)要及时治疗可使腹压增加的疾病如 百日咳 、等。 (4)妇女分娩后要充分休息,产后如有会阴撕裂要及时缝合,以保持肛门括约肌的正常功能。如有 子宫脱垂 及内脏下垂要及时治疗。
子宫脱垂 是 子宫 沿 阴道 向下移位,严重者,整个子宫均可脱出于阴道之外。 [发病原因] 1. 分娩 损伤。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶 韧带 的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。 2.产后护理不当。 产褥期 产妇多喜仰卧,且易并发 慢性尿潴留 ,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂,产后习惯蹲式...
非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外,二尖瓣本身及其周围解剖结构如;左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非 风湿性二尖瓣关闭不全 的原因很多,较常见的有: 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或 腱索断裂 、左心房粘液瘤、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜畸形、 感染性心内膜炎 等。根据 二尖瓣关闭不全 的程度、进展速度及存在时间...
直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。 成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生 肛门失禁 、 溃疡 、肛门周围...
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