西医治疗 1.常规治疗 乳酸性酸中毒 目前尚缺乏满意的疗法,一旦发生,其死亡率很高。有人报道严重的乳酸性酸中毒死亡率约为50%,当血乳酸水平超过25mmol/L时,罕有存活者。故对本病必须提高警惕,认真预防,以便及早发现,有效治疗。具体治疗如下: (1)补液:补液扩容可改善组织灌注,纠正 休克 , 利尿 排酸,是治疗乳酸性酸中毒的重要手段之一。输液常有生理盐...
本药品被归类到 其它类 等药品分类。 乳酸 (lactic acid),又称 2-羟基丙酸 。分子式CH 3 CHOHCOOH。它存在于 酸 牛奶和 血液 中, 肌肉 运动时也生成 乳酸 。 乳酸是一个最有代表性的光活性 化合物 (见旋光异构),它含有一个手性碳原子(见不对称原子),存在两种对映 异构体 和一种 外消旋体 。 乳酸吸湿性强,一般呈浆状液体,若...
本药品被归类到 其它类 等药品分类。 乳酸 (lactic acid),又称 2-羟基丙酸 。分子式CH 3 CHOHCOOH。它存在于 酸 牛奶和 血液 中, 肌肉 运动时也生成 乳酸 。 乳酸是一个最有代表性的光活性 化合物 (见旋光异构),它含有一个手性碳原子(见不对称原子),存在两种对映 异构体 和一种 外消旋体 。 乳酸吸湿性强,一般呈浆状液体,若...
1.酸中毒可使Ca2 与蛋白结合降低,从而使游离Ca2 水平增加。在纠正酸中毒时,有时可因游离Ca2 的下降而产生手足搐搦。血pH值下降可抑制肾脏1α羟化酶,使活性维生素D3产生减少。慢性酸中毒由于长期骨骼内钙盐被动员出外,可以导致代谢性骨病,在 肾小管性酸中毒 患者中相当常见。 2.酸中毒可使蛋白分解增多,慢性酸中毒可造成 营养不良 。 3.代谢性酸中毒合...
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性并发症。其病死率在不同国家不同医院相差甚远,约为1%~19%;10岁以下的 糖尿 病儿童死亡原因中,70%是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素绝对或相对地缺乏,导致高血糖、高酮血症及 代谢性酸中毒 。血糖高于17mmol/L,血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。①胰岛素依赖型糖尿病人未得到及时诊断,未获得及时的外...
近端肾小管性酸中毒(proximal renal tubular acidosis,PRTA)又称 Ⅱ型RTA。本病是由于近端肾小管重吸收HCO3-功能有缺陷,肾HCO3-阈值降低,尿液过多丢失HCO3-使血浆中HCO3-浓度下降而产生的高氯性酸中毒。
远端肾小管性酸中毒有时可与 尿毒症 酸中毒相混淆,但尿毒症的 代谢性酸中毒 有 氮质血症 和血磷增高,鉴别不难。 由于遗传性特发性高钙尿症所致的 肾钙化 症,可引起远端 肾小管性酸中毒 ,亦需与原发性者鉴别。此时的结石可为磷酸钙结石,但无 低钾血症 和代谢性酸中毒。不完全性RTA,最易和特发性 高钙血症 分不清,此时,可作氯化铵负荷试验。其他疾病引起的继发性...
继发性RTA可见于肾 小管间质性肾炎 、原发性甲状腺功能亢进或 甲状旁腺功能亢进 、 维生素D中毒 、 肝硬化 、慢性活动性 肝炎 、锂中毒等,因此,积极治疗和防治上述疾病为预防继发性RTA的可靠方法。 预后 原发性 远端肾小管性酸中毒 的预后一般较好,与治疗开始的早晚,是否坚持合理的治疗密切相关。如能在婴儿早期开始治疗,不但生长发育正常,且能阻止 肾钙化 ...
...性者因病因不明,无可靠预防方法,临床上主要对继发于药物和毒素 肾损害 和其他如肠吸收不良、甲状腺功能亢进等疾病者,给予积极防治,以防 代谢性酸中毒 迁延造成全身代谢紊乱及肾功能损害。 预后 原发性PRTA常为自限性疾病,常随年龄增长而缓解,本型若能及早治疗,坚持用药数年,一般预后良好,部分轻症可自愈;若未能早期诊断,可因酸中毒或 低钾血症 死亡。继发性者预后...
对于原发性遗传性原因所致的Ⅰ型RTA,尚无有效预防措施。而继发性疾病的预防应从治疗基础疾病入手,控制其发展致 肾小管性酸中毒 。对已病患者要积极治疗,防止病情进展,争取预后良好。
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