临床表现 患侧周围性 面瘫 、并随病变部位及程度不同而伴有同侧听力过敏,舌前2/3味觉消失, 眼干 等症状。 诊断依据 1.多继发于急、慢性中耳炎、 乳突炎 ,外伤、手术、中耳结核及 中耳癌 亦可发生。 2.患侧周围性面瘫,可伴有同侧听力过敏、舌前2/3味觉消失、眼干等症状。 3.乳突相常可模糊或 骨质破坏 。
概述 慢性化脓性中耳 乳突炎 急性发作时,乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入耳后骨膜下,形成 耳后骨膜下脓肿 (postauricular subperiosteal abscess)。 脓肿 穿破骨膜及耳后皮肤则形成耳后瘘管,可长期不愈。 临床表现 (一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧 头痛 及 发热 等全身症状。 (二)耳后肿胀,压痛明显,骨膜...
可继发于 肺炎链球菌性肺炎 、中耳炎、 乳突炎 、咽炎,病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管 人血 ,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中20%~30%血培养阳性,阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多,可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如 ...
慢性化脓性中耳 乳突炎 急性发作时,乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入耳后骨膜下,形成 耳后骨膜下脓肿 (postauricular subperiostealabscess)。 脓肿 穿破骨膜及耳后皮肤则形成耳后瘘管,可长期不愈。 【临床表现】 (一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧 头痛 及 发热 等全身症状。 (二)耳后肿胀,压痛明显,骨膜未穿...
中耳及乳突小房内含气体,有自然对比,适于X线检查。主要用在慢性中耳炎时了解中耳乳突有无炎症,确定乳突类型和变异,作为制定治疗方案的参考。 CT对发现小的胆脂瘤,观察听骨及内耳迷路价值较大。 一、X线诊断 平片是常规方法。常用250侧斜位或称Schüller位,X线所见图5-2-3。 图5-2-3 正常中乳突(25 0 侧斜位) 体层摄影,可较好地显示鼓室、上...
中耳 及 乳突小房 内含气体,有自然对比,适于 X线 检查。主要用在 慢性中耳炎 时了解中耳 乳突 有无 炎症 ,确定乳突类型和 变异 ,作为制定治疗方案的参考。 CT 对发现小的胆 脂瘤 ,观察听骨及 内耳 迷路 价值较大。 一、X线诊断 平片是常规方法。常用250侧斜位或称Schüller位,X线所见图5-2-3。 图5-2-3 正常中乳突(25 0 侧...
慢性化脓性中耳 乳突炎 急性发作时, 乳突 腔内蓄积的脓液经乳突外侧 骨皮质 破坏处流入耳后 骨膜 下,形成耳后骨膜下 脓肿 (postauricular subperiostealabscess)。脓肿穿破骨膜及耳后 皮肤 则形成 耳后瘘管 ,可长期不愈。 【 临床表现 】 (一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧 头痛 及 发热 等 全身症状 。 (二)耳后...
(一)治疗 临床上,主要是针对病因进行治疗。 对于感染的患者,如面部感染、 扁桃体周围脓肿 、 乳突炎 等,给予足量的抗生素治疗,必要时进行引流。鼻腔、口腔等部位感染,应手术或进行抗生素治疗。 对于 骨膜炎 导致的 眶上裂综合征 或眶尖综合征,以及病毒引起的神经炎可合并应用抗生素、激素、B族维生素治疗;引起颞骨岩尖综合征的中耳炎、乳突炎等必须作耳鼻喉科处理。...
在疾病早期只有脓 毒血症 而无肝脏的临床表现时,应注意和 细菌性心内膜炎 、 骨髓炎 、 乳突炎 引起的门静脉性脓毒血症等相鉴别,如出现典型症状时,需与肝胆系炎症如 阿米巴肝脓肿 、胆囊炎、 胆囊积脓 、 膈下脓肿 等疾病相鉴别。
【药物疗法】 乳突根治术;大剂量广谱抗生素治疗 【基本概述】 在颞骨发育过程中,气化最好的部位是乳突,而岩骨气化较差,仅有30%岩骨发育好,气房可达岩尖,慢性时炎症只能通过小房感染而累及岩尖,故临床上岩尖炎发病率很低。岩骨小房分为两组,后上组围绕鼓窦、鼓室和半规管,后下组围绕以下鼓室、咽鼓管和耳蜗。急性中耳 乳突炎 若治疗不当,发展为隐蔽性乳突炎,可逐渐使岩...
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